1.術(shù)前護(hù)理

　　（1）心理護(hù)理：術(shù)前向患者及家屬介紹支氣管動(dòng)脈栓塞治療的優(yōu)點(diǎn)，消除患者的緊張恐懼心理，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的意外向患者家屬解釋清楚，使患者對(duì)治療的目的、方法、療效有較全面的認(rèn)識(shí)和理解，保持良好的心理狀態(tài)接受治療。

　?。?）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前1日備皮，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理注意腹股溝及會(huì)陰部備皮要徹底。手術(shù)日晨禁食、禁飲，并了解患者用藥情況及麻醉藥量，做好相應(yīng)的皮試，做好必要的檢驗(yàn)，如血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、出凝血時(shí)間及血型等相關(guān)檢查。

　　2.術(shù)中護(hù)理

　　準(zhǔn)備好搶救藥品和器材，做好患者的心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者生命體征，注意保暖，預(yù)防受涼。在介入術(shù)中，患者若出現(xiàn)了大咯血，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。

　　3.術(shù)后的護(hù)理

　　一般護(hù)理：拔出穿刺針后，穿刺部位局部壓迫止血15min后加壓包扎，術(shù)后搬運(yùn)患者必須特別注意壓迫穿刺點(diǎn)，防止腹股溝血腫，術(shù)后取平臥位，穿刺部位沙袋壓迫4～6h，穿刺側(cè)肢體制動(dòng)12h，臥床休息24h.密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，持續(xù)吸氧，囑患者多飲水和多食清淡飲食，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以利造影劑的排泄和保持大便通暢，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)減弱或消失，足背皮膚溫度及下肢皮膚顏色有無(wú)異常改變，以防沙袋壓迫過(guò)重或血腫壓迫血管造成肢體供血障礙而致下肢缺血性壞死。術(shù)后1～2天若有少量陳舊性血痰咳出，安慰患者不要恐懼，適當(dāng)鼓勵(lì)患者咳嗽，協(xié)助其翻身，促進(jìn)痰液及陳舊性血塊的排出，以減少感染及肺不張的發(fā)生。指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化的軟食，忌辛辣刺激性食物。注意保暖，防止感冒受涼。

　　4.術(shù)后病情監(jiān)測(cè)

　?。?）監(jiān)測(cè)生命體征定期測(cè)量生命體征，必要時(shí)予持續(xù)心電、血壓監(jiān)測(cè)。

　?。?）觀察栓塞的不良反應(yīng)少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的心悸、胸悶、胸痛、咽下疼痛，予持續(xù)低流量吸氧，同時(shí)向患者做好解釋工作并安慰患者，給予對(duì)癥處理后癥狀可逐漸緩解。

　?。?）注意有無(wú)脊髓動(dòng)脈誤栓本組無(wú)一例脊髓動(dòng)脈誤栓。在人群中有5%的人脊髓動(dòng)脈分支來(lái)源于支氣管動(dòng)脈或與支氣管動(dòng)脈交通支，若將造影劑、栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管注入可引起脊髓損傷。因此，術(shù)后護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無(wú)肢體麻木、下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀，發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生作相應(yīng)的緊急處理。

　?。?）預(yù)防肺部感染、肺水腫術(shù)后應(yīng)觀察患者呼吸頻率及深淺，鼓勵(lì)患者深呼吸，保持有效咳嗽；同時(shí)注意觀察痰液的量及顏色的變化，根據(jù)醫(yī)囑合理使用抗生素，并根據(jù)病情注意觀察輸液量及速度，防止肺水腫的發(fā)生。