1.心理護(hù)理

　　患者為11歲女性，因眼球突出導(dǎo)致面部形象的改變而出現(xiàn)焦慮、恐懼、自卑心理，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)病房巡視，多與患者溝通交流，講解疾病相關(guān)知識(shí)，使其了解如堅(jiān)持治療可取得滿意療效，同時(shí)爭(zhēng)取家屬的支持，使患者感受到家庭的溫暖，消除自卑心理，減輕心理壓力，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以提高治療的依從性。治療過(guò)程中向患者家屬說(shuō)明藥物的作用、不良反應(yīng)、治療的重要性以及需要配合的注意事項(xiàng)，使患者及家屬有充分的心理準(zhǔn)備，積極配合治療。

　　2.飲食護(hù)理

　　給予清淡易消化的高熱量、富含維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬及粗糙的食物，以免對(duì)口腔黏膜、胃黏膜造成不良刺激，鼓勵(lì)患者多飲水，每天進(jìn)水量應(yīng)在2000ml以上，以補(bǔ)充體液的消耗，預(yù)防尿路感染。

　　3.眼部護(hù)理

　　保持患者眼部的清潔，每日用生理鹽水清潔眼部，去除分泌物，避免角膜干燥受損，可交替用妥布霉素滴眼及涂眼和唯地息眼凝膠點(diǎn)雙眼，每天6～8次，以防止感染，減輕水腫。室外活動(dòng)時(shí)需戴防護(hù)眼鏡，避免風(fēng)沙刺激，睡前涂眼膏或戴眼套防護(hù)，定期檢查視力及視野以了解眼的受累情況。

　　4.用藥護(hù)理

　　MP和CTX聯(lián)合沖擊治療常見(jiàn)的毒副作用是血糖升高、消化道潰瘍、脫發(fā)、骨髓抑制、肝腎功能損害等。沖擊期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血、尿常規(guī)及肝、腎功能，準(zhǔn)確記錄24h尿量，觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐、嘔血和便血情況，必要時(shí)給予胃黏膜保護(hù)劑和止吐藥，定時(shí)測(cè)量生命體征，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如患者出現(xiàn)發(fā)熱、血壓升高以及水鈉潴留及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。使用CTX期間囑患者大量飲水，觀察尿液顏色和有無(wú)膀胱刺激癥狀、排尿困難，避免引起出血性膀胱炎。因患者還使用新型的生物制劑益賽普，益賽普主要的不良反應(yīng)是注射部位局部反應(yīng)，包括輕至中度紅斑、瘙癢、疼痛和腫脹等，因此，皮下注射益賽普時(shí)要經(jīng)常更換注射部位，避開(kāi)皮疹、硬結(jié)、瘢痕等部位。

　　5.預(yù)防感染

　　將患者安置在單間病房，保持病室適宜溫濕度，床單位及衣物應(yīng)清潔、干燥、舒適。每天定時(shí)通風(fēng)換氣消毒，病室每日紫外線照射2次，減少探視人次，避免交叉感染，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，保持口腔清潔，加強(qiáng)消毒隔離，防止院內(nèi)感染。

　　6.健康宣教

　　指導(dǎo)患者及父母嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整激素用量，切忌隨便停藥使病情復(fù)發(fā)。日常生活注意勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律，加強(qiáng)體育鍛煉，合理搭配飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理避免到人多擁擠的地方，避免與患有感染性疾病的人接觸。定期門診復(fù)查血、尿、便常規(guī)及肝、腎功能和各項(xiàng)免疫學(xué)指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)，如有病情變化及時(shí)就診。