【術前準備】

　　1.按外科一般術前護理常規(guī)。

　　2.甲狀腺功能亢進者術前準備

　?。?）口服復方碘溶液，從5滴開始，每日增加1滴至15滴，3次/d；或者10滴3次/d，連續(xù)服2周。

　?。?）口服普蒂洛爾（心得安）10—20mg，每日3次，脈搏小于60次/min者，停服1次。

　?。?）測定基礎代謝率，控制在正常范圍。

　　（4）保護突眼，白天用墨鏡，睡眠時涂眼藥膏。

　?。?）高熱量、高維生素飲食。

　?。?）術前用藥禁用阿托品醫(yī)|學教育網搜集整理。

　　3.讓患者了解術中體位，并指導患者作頸部固定身體活動的練習，以適應術后的需要。

　　4.準備氣管切開包、小沙袋、無菌手套。氧氣、吸引器。

　　【術后護理】

　　1.按外科一般術后護理常規(guī)。

　　2.頸叢麻醉或全麻清醒后半臥位。

　　3.嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化，觀察有無聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難等癥狀。

　　4.頸兩側置沙袋。

　　5.手術當日禁食，術后第2d流質，第一次飲白開水，防止嗆咳吸入肺。

　　6.甲亢術后繼續(xù)服復方碘溶液7d，服15滴者每日減少1滴直至停止。

　　7.雙側甲狀腺次全或全切術后要長期服用甲狀腺素片，觀察有無甲狀腺危象征兆。

　　8.觀察有無手足抽搐，面部、口唇周圍和手心足底肌肉強直性抽搐和麻木，應給予補充10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣11—20ml，輕者口服鈣劑，并在飲食上控制含磷較高的食物，如牛奶、蛋黃、魚等。

　　【健康指導】

　　1.練習頸部運動，防止極痕攣縮。

　　2.遵醫(yī)囑口服甲狀腺素片，注意定期復查血象。

　　3.如有聲音嘶啞，音調變低者出院后應繼續(xù)行理療、針灸，以促進恢復。