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針對甲狀腺腫瘤的治療原則

2020-04-01 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對甲狀腺腫瘤的治療原則如下,請各位考生仔細查看。  

對良性腫瘤主要是手術(shù)切除腫瘤及其周圍部分甲狀腺組織。若可疑為惡性病變時,應(yīng)行冰凍病理切片檢查。

對分化良好的腺癌,手術(shù)切除是取得根治的主要手段。但手術(shù)切除范圍一直存在爭論,尤其當腫瘤局限于一葉時。

臨床上實際可行的方案是:對于局限于一葉的病變(無腺體外侵犯)醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,切除病變側(cè)甲狀腺葉與峽部,并仔細探查對側(cè),若疑有病變時,將對側(cè)葉行次全切除。無腺旁及頸部淋巴腺轉(zhuǎn)移者,不必行頸淋巴清掃術(shù)。一側(cè)病變伴同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,應(yīng)行該側(cè)淋巴結(jié)清掃,但應(yīng)保留胸鎖乳突肌與頸內(nèi)靜脈。

手術(shù)后病人應(yīng)長期服用甲狀腺素。濾泡狀腺癌即使已有轉(zhuǎn)移病變,應(yīng)行甲狀腺全切除,然后對轉(zhuǎn)移性病變行放射性核素治療。對于已失去手術(shù)治療時機的晚期腺癌或未分化癌可行放射治療,或用阿霉素化學療法,可取得暫時緩解的效果。

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