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內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)后的護理

2010-03-29 11:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.術(shù)后護理

  密切觀察病情變化,心電監(jiān)護,定時測量生命體征,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理觀察有無劇烈頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn),鼻腔內(nèi)有無清水樣分泌物,防止腦脊液鼻漏、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。病人術(shù)后給半臥位,以利鼻腔分泌物、滲出物引流,減輕頭部充血,術(shù)后2 h進食溫涼的半流質(zhì)或軟食,保證營養(yǎng),避免辛辣刺激性食物和飲料,以防止鼻腔血管擴張而引起出血。按醫(yī)囑使用抗生素,炎癥嚴重者加用激素,預防感染,注意保暖,防止感冒;因鼻腔填塞不能通氣,病人需張口呼吸,應做好口腔護理,保持口腔清潔。注意觀察鼻腔滲血情況,并耐心向病人及家屬解釋紗條填塞的重要性和必要性,囑病人勿自行取出鼻腔內(nèi)紗條,24 h內(nèi)可用冰袋冷敷鼻額部,如出血較多,及時通知醫(yī)生處理,必要時按醫(yī)囑使用止血藥,床旁備鼻止血包和插燈。抽出紗條后,用鹽水、慶大霉素加地塞米松沖洗鼻腔,每日1次,給予麻黃素滴鼻劑滴鼻,每日3次,觀察鼻腔傷口出血和通氣情況。

  2.術(shù)后健康教育

  向病人說明預防本病的重要性,勞逸結(jié)合,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理加強身體鍛煉,增加抵抗力,預防感冒;注意生活和工作環(huán)境清潔、通風,避免灰塵,保持適宜的溫度和濕度。禁辛辣刺激性食物,進高營養(yǎng)、高維生素飲食,養(yǎng)成良好的生活和工作習慣;改正不良習慣,勿用手挖鼻,教會正確的擤鼻方法。按醫(yī)囑繼續(xù)按時用滴鼻劑,需繼續(xù)鼻腔沖洗者教會病人鼻腔沖洗的方法。術(shù)后1個月每周門診復查1~2次,術(shù)后2~3個月每2周復查1次,近期隨訪不少于6個月,遠期隨訪不少于1年以上。

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