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產(chǎn)后出血的護(hù)理

  產(chǎn)后出血護(hù)理

  1. 產(chǎn)后出血好發(fā)于異常產(chǎn)及有合并癥的孕產(chǎn)婦,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理出血來(lái)勢(shì)兇猛,如搶救不及時(shí),可直接危及產(chǎn)婦的生命。因此,我們要認(rèn)真做好產(chǎn)前監(jiān)護(hù), 加強(qiáng)健康教育,進(jìn)行有關(guān)高危妊娠因素及產(chǎn)前保健的宣教工作,提高孕婦的孕期保健意識(shí),了解孕期相關(guān)知識(shí),教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)技能,盡可能提高產(chǎn)婦自身保健素質(zhì)和技能;篩選出高危產(chǎn)婦,于分娩前做好搶救準(zhǔn)備。加強(qiáng)分娩監(jiān)護(hù),注意產(chǎn)婦的休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,了解產(chǎn)婦的心理,與產(chǎn)婦多溝通,進(jìn)行心理疏導(dǎo),防止產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦衰竭等導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力的因素發(fā)生。使用降壓鎮(zhèn)靜藥物,用藥要適量,避免過(guò)量,以免影響子宮收縮。

  2. 產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù) 第一產(chǎn)程要密切注意觀察產(chǎn)程、胎心、宮縮變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)程延緩和停滯,如需手術(shù)助產(chǎn)或剖宮時(shí)做好一切術(shù)前準(zhǔn)備和預(yù)防產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備,使用催產(chǎn)素要專人守護(hù),認(rèn)真仔細(xì)觀察滴速和胎心、宮縮情況;第二產(chǎn)程要注意胎心變化及科學(xué)接生,特別注意保護(hù)會(huì)陰,防止軟產(chǎn)道損傷,胎兒娩出后立即監(jiān)測(cè)陰道出血量;第三產(chǎn)程注意識(shí)別胎盤剝離征象,避免過(guò)早粗暴地揉擠子宮或牽拉臍帶,正確協(xié)助胎盤娩出,仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整,胎盤娩出后認(rèn)真檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷,及時(shí)縫合。準(zhǔn)確記錄產(chǎn)后出血量,如出血量超過(guò)正常范圍,應(yīng)積極查找原因,并對(duì)癥處理,密切觀察產(chǎn)婦生命體征、面色、全身情況,要掌握產(chǎn)婦大出血發(fā)生休克的一些癥狀,如口渴、打哈欠、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁不安、胸悶、呼吸急促、冷汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等。對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦,如合并雙胎、羊水過(guò)多、滯產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高征、經(jīng)產(chǎn)婦既往有產(chǎn)后出血史者等,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理可于胎兒前肩娩出后即予肌注或靜滴催產(chǎn)素以促進(jìn)子宮收縮。

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