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婦科腹腔鏡術(shù)并發(fā)癥護理

  婦科腹腔鏡的手術(shù)都不可避免以下術(shù)后并發(fā)癥:

 ?。?)術(shù)后出血血管結(jié)扎脫落,血栓脫落,熱損傷而發(fā)生延遲性出血,術(shù)后血壓下降,心率加速,臉色蒼白,出冷汗,腹部膨脹,腸鳴音消失等癥狀,血液可從腹壁切口或陰道溢出,所以密切觀察腹部體征,腹圍大小,切口滲血及陰道出血情況。特別腹腔引流的量、顏色,如果鮮紅,短期引流量較大,應(yīng)及時報告醫(yī)生。

 ?。?)腹壁切口出血多為套管穿刺損傷腹壁血管而發(fā)生出血-更換敷料-沙袋加壓止血效果好,因此切不可因切口小而忽視對腹部傷口的觀察。

 ?。?)皮下血腫若術(shù)中的腹壓過高,二氧化碳氣體向下軟組織擴散可引起皮下血腫,由于氣體量少,給予吸氧處理可消失,觀察碳酸血癥的危險—呼吸頻率,有無咳嗽、胸痛等癥狀。

 ?。?)肩臂部疼痛

  多因殘存于腹腔的二氧化碳刺激膈神經(jīng)引起,囑病人多翻身,下床活動,疼痛較重,給予止痛藥。頭低腳高位。

  出院指導(dǎo):

  (1)術(shù)中未被發(fā)現(xiàn)的電極損傷??裳舆t發(fā)病,其癥狀和體征在術(shù)后2~10天出現(xiàn),囑術(shù)后2周內(nèi)發(fā)熱、腹痛等立即來院就診。

  (2)1個月內(nèi)禁止性生活、禁止坐浴醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

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