1.建立個人健康教育隨訪檔案 并進(jìn)行計算機(jī)存檔、分析，實行科學(xué)化、系統(tǒng)化管理。定期隨訪追蹤，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

　　2.宣傳教育 各種形式宣傳教育，組織高血壓病人或家屬集體觀看高血壓健康知識講座的影像節(jié)目、將編寫的有關(guān)高血壓防治知識的小冊子發(fā)放給患者，定期或不定期請專家或社區(qū)醫(yī)生對患者進(jìn)行高血壓知識培訓(xùn)講課，請病人及家屬作現(xiàn)身說法，提供相互交流學(xué)習(xí)的機(jī)會。

　　3.社區(qū)免費義診 定期監(jiān)測血壓、社區(qū)醫(yī)患座談會、教病人測血壓、測體重、家庭隨訪，向高血壓患者及家屬說明病情、治療的結(jié)果、疾病的現(xiàn)狀和預(yù)后、提出繼續(xù)用藥和定期隨訪復(fù)查、改善生活方式等書面注意事項。高血壓防治電話咨詢等方式，及時指導(dǎo)治療，解答疑惑。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　4.開展醫(yī)患一對一交談 進(jìn)行生活方式和家庭護(hù)理方面的指導(dǎo)提出糾正不良行為習(xí)慣、改善生活方式的處方，強(qiáng)化健康教育后的行為矯正指導(dǎo)。同時針對高血壓病人心血管危險分層，實行醫(yī)患共同商定的高度個體化的綜合治療方案。

　　5.飲食干預(yù) 合理膳食，食物應(yīng)多樣化。采用低熱量、低脂低膽固醇、清淡、易消化的食物，以谷物為主，增加新鮮蔬菜、水果、魚類、豆制品。減少鈉鹽攝入，一般每日6g以下為宜，適當(dāng)補(bǔ)充鉀和鈣鹽，每日新鮮蔬菜在50%以上，最好5種以上蔬菜，牛奶300～500ml，減少脂肪攝入量，應(yīng)控制在總熱量的35%以下。少食肥肉、動物油、動物內(nèi)臟、油炸食品、蛋黃等，蛋白質(zhì)量不宜過多，多食粗纖維食物，限制飲酒不超過50g乙醇量，每日補(bǔ)充鉀1000μg，鈣400mg，忌濃茶、咖啡。

　　6.生活行為干預(yù) 生活規(guī)律，勞逸結(jié)合。保持良好的心理狀態(tài)，盡量減輕精神壓力，避免過度緊張，保持7h睡眠。適量有度的有氧運動，如散步、打太極拳、慢跑、健身操、游泳等，每周至少保持3～5次，每次30～60min，運動后心率130次/min左右微出汗即可。每天步行2.4km有降血糖效應(yīng)，每天步行3km有降壓和預(yù)防冠心病的發(fā)生?？刂企w重，對于超重和肥胖者要有效控制食量，給予減肥，控制體重，應(yīng)該盡量將體重指數(shù)控制在18.5～24kg/m².提倡戒煙，已吸煙者勸其戒煙或吸煙少于5支/d.指導(dǎo)家庭自測血壓和護(hù)理及患者病情自我監(jiān)測，教會病人或家屬測量血壓，以便在家中定期自我測量及時了解血壓控制情況，做到早發(fā)現(xiàn)，早就診，早治療。

　　7.藥物干預(yù) （1）應(yīng)該使用有效劑量小，副作用少的藥物，從小量開始可以逐步增加劑量；（2）最好使用一天一次給藥，藥效維持時間長24h的其標(biāo)志是降壓谷峰比值>50%，以達(dá)到2h平穩(wěn)降壓的目的；（3）目前多采用兩種或多種藥物聯(lián)合治療療效好，副作用少；（4）高危及極高危高血壓患者必須立即針對高血壓及其并存的危險因素和臨床情況進(jìn)行治療；（5）中?；颊邞?yīng)觀察患者的血壓及其他危險因素數(shù)周，包括生活、飲食干預(yù)，其血壓仍不下降開始用藥物治療；（6）低?；颊呖梢杂^察相當(dāng)一段時間后決定是否用藥；（7）老年患者收縮壓高，脈壓較大者給予藥物干預(yù)。總之對每一位高血壓患者應(yīng)因人而異的全面治療，在降壓的同時也應(yīng)同時治療并發(fā)癥。