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唾液腺及頜骨的發(fā)育特征(口腔醫(yī)師組織病理學(xué))

  唾液腺的發(fā)育主要是胚胎期間上皮和間充質(zhì)相互作用的結(jié)果。唾液腺發(fā)育的開始是在將要發(fā)生唾液腺始基處的原始口腔上皮在其深部間充質(zhì)的誘導(dǎo)下,基底細胞向間充質(zhì)增生,形成一個芽狀上皮團。上皮團不斷向間充質(zhì)增生、延伸并形成較長的上皮條索。此后上皮條索迅速增生并通過反復(fù)的上皮分叉的形式形成許多末端膨大的分支,呈樹枝狀。同時分支周圍的間充質(zhì)不斷增生,最后形成許多小葉狀結(jié)構(gòu)及未來腺體的被膜。在大唾液腺,約在胚胎第6個月,實性的上皮條索中央變空,形成導(dǎo)管系統(tǒng)。末端膨大的部分將形成腺泡。

  腮腺在胚胎第6周開始發(fā)育,上皮芽最初形成處為腮腺導(dǎo)管的開口醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。此開口最初在上頜第一乳磨牙相對的頰黏膜處;在3~4歲時位于上頜第二乳磨牙相對的頰黏膜;12歲時位于上頜第一恒磨牙相對的頰黏膜處;成人時在上頜第二恒磨牙相對的頰黏膜處。下頜下腺在胚胎第6周末開始發(fā)育。

  舌下腺在第7~8周開始發(fā)育,起源于頜舌溝近外側(cè)的內(nèi)胚層上皮,由10~20個分開的上皮芽發(fā)育而成。這些上皮芽向舌下區(qū)生長醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,各自形成小腺體,并分別保留各自的導(dǎo)管,開口于下頜下腺導(dǎo)管開口的外側(cè),但有時與下頜下腺主導(dǎo)管相通而不單獨開口。

  小唾液腺發(fā)育較晚,約在胎兒第12周。上皮芽長人黏膜下層即分之并發(fā)育成腺體:導(dǎo)管較短,直接開口于口腔黏膜。

  下頜骨發(fā)育自第1鰓弓。在胚胎第7~8周,第1鰓弓軟骨(Meckel's cartilage或下頜軟骨)分別為左右第l鰓弓中的條行軟骨棒。胚胎第6周時,在Meckel軟骨的側(cè)方位于切牙神經(jīng)和頦神經(jīng)的夾角處,出現(xiàn)結(jié)締組織凝聚區(qū)。第7周時,細胞凝聚區(qū)分化出成骨細胞,出現(xiàn)膜內(nèi)骨化,形成最初的下頜骨。骨化從此中心在下牙槽神經(jīng)下方向后擴展;在切牙神經(jīng)下方向前擴展;同時,也在這些神經(jīng)的兩側(cè)向上擴展,形成下頜骨的內(nèi)、外側(cè)骨板。神經(jīng)及下頜軟骨逐漸被形成的下頜骨包繞在下頜骨體中。下頜升支的發(fā)育是骨化迅速向后方的間充質(zhì)擴展、離開Meckel軟骨而形成的。胚胎第8~12周,髁突在下頜骨體骨化中心的后方,是一個錐體狀的軟骨。第13周時,與下頜骨體骨化中心融合形成下頜骨。髁突軟骨隨生長發(fā)生軟骨內(nèi)骨化并形成髁頭。下頜骨的生長大部分是在出生后。兩側(cè)下頜骨體在中線處聯(lián)合。聯(lián)合處的骨縫處有兩塊中縫軟骨,形成新骨,一直到出生后1年發(fā)生骨化。

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