慢性唾液腺炎的病理變化是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。

　　1.慢性唾液腺炎

　　以慢性化膿性唾液腺炎多見，多發(fā)生于下頜下腺及腮腺?？捎山Y石、異物、瘢痕攣縮等堵塞導管和放射線損傷后繼發(fā)感染而發(fā)??；也可由急性唾液腺炎變而來。長期口腔內壓力增高如口吹樂器等，可逆行感染發(fā)生慢性唾液腺炎。常為單側發(fā)病，唾液腺局部腫大，酸脹感，進食時加重。擠壓患側唾液腺，導管口流出少量黏稠而有咸味的液體。唾液腺造影表現(xiàn)為主導管呈臘腸狀，末梢導管呈點球狀擴張。

　　鏡下見唾液腺導管擴張，導管內有炎癥細胞；導管周圍及纖維間質中有淋巴細胞和漿細胞浸潤，或形成淋巴濾泡；腺泡萎縮、消失而為增生的纖維結締組織取代；小葉內導管上皮增生，并可見鱗狀化生。

　　2.慢性復發(fā)性腮腺炎

　　表現(xiàn)為病因不明的反復唾液腺腫脹。可能與自身免疫病有關。以3～6歲兒童、中年女性多見。單側或雙側腮腺反復腫脹，伴不適，唾液混濁黏稠，擠壓腺體可見導管口有膿液或膠凍狀液體溢出。唾液腺造影可見末梢導管呈點狀或斑片狀擴張。

　　病理表現(xiàn)為小葉內導管囊狀擴張，導管上皮增生，囊壁為一至數(shù)層偏平上皮，囊腔可融合；附近導管周圍有淋巴細胞浸潤或形成淋巴濾泡；腺泡細胞萎縮醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。唇腺活檢表現(xiàn)為腺體萎縮，間質中淋巴細胞浸潤。

　　3.慢性硬化性下頜下腺炎

　　是伴有無痛性腫脹的下頜下腺慢性炎癥，臨床上類似腫瘤，又稱Küttner瘤。與逆行性感染、異物和涎石引起的唾液排出障礙或自身免疫病有關。好發(fā)于成人男性。臨床主要表現(xiàn)為單側下頜下腺無痛性腫脹，病期長達數(shù)月至十余年。擠壓下頜下腺有黏稠的膿性分泌物自導管口流出。下頜下腺造影顯示腺泡消失和導管擴張。鏡下主要表現(xiàn)為下頜下腺導管周圍纖維化，小葉間結締組織顯著增生，并有玻璃樣變性；導管擴張，導管上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生；腺泡萎縮消失，為淋巴細胞取代，可形成淋巴濾泡。