慢性根尖周炎診斷是口腔醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考?！?/p>

　　（一）慢性根尖周炎的分類　

　　慢性根尖周炎按其病變類型分類有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、慢性根尖囊腫和慢性根尖周致密性骨炎等?！?/p>

　　（二）各類的臨床表現(xiàn)　

　　1、慢性根尖周肉芽腫　慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎的主要病變類型?！?/p>

　?。?）一般無疼痛癥狀，有時有咀嚼乏力或不適?！?/p>

　?。?）患牙多有深齲，且牙髓多已壞死；牙冠變色，對溫度診及電診均無反應(yīng)?！?/p>

　　（3）叩診不痛，有時有異樣感。　

　?。?）X線檢查見圍繞患牙根尖部的圓形或橢圓形邊界清楚的透射區(qū)?！?/p>

　　2、慢性根尖周膿腫　

　?。?）癥狀與慢性根尖周肉芽腫大致相同，有瘺型者有牙齦腫包反復(fù)發(fā)作的主訴?！?/p>

　　（2）有瘺型者患牙相應(yīng)部位有齦瘺，少見有皮瘺；由瘺道口插入診斷絲可直達根尖病變處?！?/p>

　?。?）X線檢查見根尖部透射區(qū)，不規(guī)則，邊界比較模糊，透射區(qū)周圍的骨質(zhì)也較疏松。　

　　3、根尖周囊腫　

　　（1）無自覺癥狀，叩診可有異樣感?！?/p>

　　（2）囊腫發(fā)展較大時，根尖部相應(yīng)的組織膨隆，捫有乒乓球感?！?/p>

　?。?）X線檢查：根尖周圓形透射區(qū)（豌豆大至雞蛋大），有阻射的白線圍繞。　

　?。?）根管治療時根管內(nèi)流出淡黃色清亮囊液，其涂片鏡下見膽固醇結(jié)晶?！?/p>

　　4、慢性根尖周致密性骨炎　

　　（1）無自覺癥狀，也無根尖部反復(fù)疼痛和腫脹的歷史?！?/p>

　?。?）X線檢查：根尖周局限性的X線阻射影像，骨小梁的組織結(jié)構(gòu)與正常骨很少有差別?！?/p>

　　（三）診斷　

　　主要依靠X線檢查的不同表現(xiàn)和參考臨床癥狀。