急性上呼吸道感染（acute upper respiratory tract infection）簡稱上感，為外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱。主要病原體是病毒，少數(shù)是細(xì)菌。發(fā)病不分年齡、性別、職業(yè)和地區(qū)，免疫功能低下者易感。通常病情較輕、病程短、可自愈，預(yù)后良好。但由于發(fā)病率高，不僅影響工作和生活，有時還可伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，并具有一定的傳染性，應(yīng)積極防治。值得注意的是，急性上呼吸道感染并不等同于感冒，感冒只是上感的一部分而已。

流行病學(xué)

上感是人類最常見的傳染病之一，多發(fā)于冬春季節(jié)，多為散發(fā)，且可在氣候突變時小規(guī)模流行。主要通過患者噴嚏和含有病毒的飛沫經(jīng)空氣傳播，或經(jīng)污染的手和用具接觸傳播?？梢鹕细械牟≡w大多為自然界中廣泛存在的多種類型病毒，同時健康人群亦可攜帶，且人體對其感染后產(chǎn)生的免疫力較弱、短暫，病毒間也無交叉免疫，故可反復(fù)發(fā)病。市場上有些非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)勸說患者注射所謂的感冒疫苗，其實用處不大，因為病毒間無交叉免疫，致病病毒類型繁多，疫苗根本不可能都覆蓋，所以即使打了疫苗還是會得上感。

病因和發(fā)病機(jī)制

急性上感約有70％-8O％由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、?？刹《竞涂滤_奇病毒等。另有2O％-30 ％的上感為細(xì)菌引起，可單純發(fā)生或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生，以口腔定植菌溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭陰性桿菌。但接觸病原體后是否發(fā)病，還取決于傳播途徑和人群易感性。淋雨、受涼、氣候突變、過度勞累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病毒或細(xì)菌迅速繁殖，或者直接接觸含有病原體的患者噴嚏、空氣以及污染的手和用具誘發(fā)本病。老幼體弱，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻竇炎、扁桃體炎者更易發(fā)病。