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腹部創(chuàng)傷分類及其特點(diǎn)

腹部傷可分為開放傷和閉合傷兩大類:

(一)開放傷,以戰(zhàn)時(shí)最多見,主要是火器傷引起,亦可見于利器傷所致。如為貫通傷,則有入口和出口,盲管傷只有入口沒有出口。開放傷又可分為穿透傷和非穿透傷兩類,前者是指腹膜已經(jīng)穿通,多數(shù)伴有腹腔內(nèi)臟器損傷,后者是腹膜仍然完整,腹腔未與外界交通,但也有可能損傷腹腔內(nèi)臟器。

(二)閉合傷,系由擠壓、碰撞和爆震等鈍性暴力之后等原因引起,也可分為腹壁傷和腹腔內(nèi)臟傷兩類。與開放傷比較,閉合性損傷具有更為重要的臨床意義。因?yàn)?,開放性損傷即使涉及內(nèi)臟,其診斷常較明確。閉合性損傷體表無傷口,要確定有無內(nèi)臟損傷,有時(shí)是很困難的。如果不能在早期確定內(nèi)臟是否受損,很可能貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

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