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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第49期

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提到強(qiáng)直性脊柱炎,這個(gè)風(fēng)濕免疫病可算是所有疾病中的“網(wǎng)紅”了。我們所熟知的非常有名的歌手和演員,就與此病有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。以下整理出一些此病相關(guān)題目,供大家參考、復(fù)習(xí)。

問題索引:

1.治療強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛和晨僵的一線藥是什么?

2.強(qiáng)直性脊柱炎的治療的藥物有哪些?

3.若患者考慮可能為強(qiáng)直性脊柱炎,為明確診斷,可行的檢查有哪些?

具體解答:

1.治療強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛和晨僵的一線藥

A.甲氨蝶呤

B.選擇性COX-2抑制劑

C.潑尼松

D.沙利度胺

E.帕米膦酸鈉

【正確答案】B

【答案解析】非甾體抗炎藥為治療關(guān)節(jié)疼痛和晨僵的一線藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.下列藥物同強(qiáng)直性脊柱炎的治療無關(guān)的是

A.沙利度胺

B.TNF-α拮抗劑

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.潑尼松

E.雄激素

【正確答案】E

【答案解析】雄激素與強(qiáng)直性脊柱炎的治療無關(guān)。

3.患者男,18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月,加重1個(gè)月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體:骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性,腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性,枕墻距為0,胸廓活動(dòng)度可。為明確診斷,門診輔助檢查主要包括

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.骶髂關(guān)節(jié)X線片

D.生化檢查

E.腰椎CT

【正確答案】C

【答案解析】選C,結(jié)合患者病史考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能,可以行HLA-B27及骶髂關(guān)節(jié)X線片檢查等。

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