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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第11期

問題索引:

一、【問題】什么是總體和樣本?

二、【問題】正態(tài)分布的概念和特征?

三、【問題】應(yīng)用相對數(shù)時需要注意那些問題?

具體解答:

一、【問題】什么是總體和樣本?

【解答】

總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象(或稱觀察單位、個體)的總和;或者更確切地說,總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象(或觀察單位、個體)某種變量值的總和。分為有限總體和無限總體。

樣本是從總體中隨機抽取的部分個體。隨機抽取的意義在于使樣本對總體具有代表性,從而使得“由部分個體推論總體”具有科學(xué)性和可信性。樣本中所含的個體數(shù)稱之為樣本含量,用符號n表示。

二、【問題】正態(tài)分布的概念和特征?

【解答】

正態(tài)分布又稱高斯分布,是醫(yī)學(xué)和生物界最常見的分布。如身高、體重、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、血壓等的分布均屬于正態(tài)分布。

正態(tài)分布是以均數(shù)為中心,低于均數(shù)的人數(shù)與高于均數(shù)的人數(shù)大致相等,越接近均數(shù),人數(shù)越多,離均數(shù)越遠,人數(shù)逐漸減少,形成了以均數(shù)為中心兩側(cè)基本對稱的鐘形分布。這種資料在醫(yī)學(xué)現(xiàn)象中很常見,稱為正態(tài)分布。

正態(tài)分布具有下列特征:

(1)正態(tài)曲線在橫軸上方,均數(shù)處最高。

(2)正態(tài)分布以均數(shù)為中心,左右對稱。

(3)正態(tài)分布有兩個參數(shù),即均數(shù)μ與標(biāo)準(zhǔn)差σ。μ是位置參數(shù),當(dāng)σ固定不變時,μ越大,曲線越向右移動。σ是變異度參數(shù),μ不變時,σ越大,曲線越平闊;σ越小,曲線越尖峭。

(4)正態(tài)曲線下的面積具有一定的分布規(guī)律。

三、【問題】應(yīng)用相對數(shù)時需要注意那些問題?

【解答】

1.計算相對數(shù)時,分母不宜過小,亦即要有一定量的觀察例數(shù)。因為,觀察例數(shù)過少時,所得相對數(shù)就不夠穩(wěn)定,甚至產(chǎn)生錯誤結(jié)論。計算相對數(shù)時,分子分母應(yīng)根據(jù)相對數(shù)(率或構(gòu)成比)的定義來確定。率的分子分母可以是不同質(zhì)的,其單位可相同也可不同;構(gòu)成比則分母包含分子,其單位是一致的。

2.計算幾個率的平均率(或稱總率、合計率時)時,若各率的觀察例數(shù)(分母)不同,不能直接相加求其平均,必須將各率的分子、分母分別求和后,再以分子合計除以分母合計求得平均率。

3.不可用構(gòu)成比代替率分析事物(如疾病或死亡)發(fā)生的強度。

4.注意資料的可比性。影響相對數(shù)值的因素是很多的,在對比的兩個或多個率或構(gòu)成比時,除了研究因素(或干預(yù)措施)外,其余的可能影響分析結(jié)果的因素應(yīng)相同或相近。一方面是研究的對象范圍、研究的時間、方法、評判標(biāo)準(zhǔn)等要相同;另一方面是主要影響因素的構(gòu)成(如年齡構(gòu)成、性別構(gòu)成、疾病嚴(yán)重程度構(gòu)成等)應(yīng)相同或相近。如果存在對比組間主要影響因素的構(gòu)成比不一致時,應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化法加以調(diào)整,以標(biāo)準(zhǔn)化率作比較依據(jù)。

全科主治醫(yī)師考試《全科主治醫(yī)師》答疑周刊(2021年第11期)

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