小編與大家一起跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)！肥胖的鑒別診斷是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

（1）單純性肥胖：無(wú)明確的病因，多為均勻性肥胖。

（2）繼發(fā)性肥胖：具有明確導(dǎo)致肥胖病因可尋者稱(chēng)為繼發(fā)性肥胖，多有遺傳、神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝等原因。

（3）下丘腦性肥胖：除肥胖外多有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，體溫調(diào)節(jié)異常，汗液分泌異常，并伴有內(nèi)分泌功能的異常。

（4）皮質(zhì)醇增多癥：亦稱(chēng)庫(kù)欣（Cushing）綜合征，以向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、水牛背、多血質(zhì)面容為特征性表現(xiàn)。

（5）甲狀腺功能減退：黏液性水腫、體重增加而表現(xiàn)肥胖。臨床多有怕冷，皮膚干燥、粗糙呈姜黃色，表情淡漠、反應(yīng)遲鈍等。甲狀腺激素水平低下，促甲狀腺激素水平增高。

（6）多囊卵巢綜合征：可伴有肥胖、多毛、胰島素抵抗、月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)、不育。基礎(chǔ)體溫呈單相，長(zhǎng)期不排卵。雙側(cè)卵巢增大。

（7）藥物相關(guān)性肥胖：有相關(guān)藥物的長(zhǎng)期服用史可資鑒別。

（8）肥胖生殖無(wú)能綜合征（Fmhlich綜合征）：是由下丘腦、垂體及其周?chē)牟∽円鹕窠?jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所致。臨床以肥胖、性發(fā)育障礙為主要表現(xiàn)。

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