睡眠呼吸暫停綜合征的鑒別診斷包括什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、原發(fā)性鼾癥

有明顯鼾聲，多導(dǎo)睡眠圖（PSG）無(wú)氣道阻力增加，無(wú)呼吸暫停和低通氣，無(wú)低氧血癥。

2、上氣道阻力綜合征

白天嗜睡，有或無(wú)明顯鼾聲，無(wú)呼吸暫停和低氧血癥。氣道阻力增加，PSG可見α覺醒波，夜間覺醒大于10次/小時(shí)。

3、發(fā)作性睡病

主要表現(xiàn)為白天過度嗜睡、發(fā)作性猝倒、睡眠癱瘓和睡眠幻覺，主要發(fā)生在青少年。除典型的猝倒癥狀外，主要診斷依據(jù)為多次小睡睡眠潛伏時(shí)間試驗(yàn)時(shí)平均睡眠潛伏期＜8分鐘伴≥2次的異?？焖傺蹌?dòng)睡眠。家族史、發(fā)病年齡、主要癥狀及PSG監(jiān)測(cè)的結(jié)果，有助于鑒別。

4、肥胖低通氣綜合征

又稱Pichwichian綜合征，表現(xiàn)為明顯肥胖、低通氣、白天嗜睡，伴精神狀態(tài)異常，可有肺動(dòng)脈高壓和肺心病的癥狀和體征。通常與OSAS并存，但不同之處在于長(zhǎng)期低通氣和反復(fù)高碳酸血癥，而無(wú)呼吸暫停。夜間低通氣明顯加重，PaCO2較正常水平升高。

5、癲癇

沒有強(qiáng)直性痙攣的輕度癲癇也可存在呼吸暫停，如發(fā)生在睡眠時(shí)或睡眠樣發(fā)作后狀態(tài)，可通過腦電圖鑒別。

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