婦產(chǎn)科常見陰道炎的鑒別診斷是怎樣的？

2020-07-20 13:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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婦產(chǎn)科常見的陰道炎主要有三種：滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病。鑒別診斷與處理要點如下：

	滴蟲性陰道炎	外陰陰道假絲酵母菌病	細(xì)菌性陰道病
癥狀	分泌物增多，輕度瘙癢	重度瘙癢，燒灼感	分泌物增多，無或輕度瘙癢
分泌物特點	稀薄、膿性、泡沫狀	白色，豆腐渣樣	白色，勻質(zhì)，腥臭味
陰道黏膜	散在出血點	水腫、紅斑	正常
陰道pH	＞5.0（5.0～6.5）	＜4.5	＞4.5（4.7～5.7）
氨試驗	陰性	陰性	陽性
顯微鏡檢查	陰道毛滴蟲，多量白細(xì)胞	芽孢及假菌絲，少量白細(xì)胞	線索細(xì)胞，極少白細(xì)胞
處理要點	全身用藥，主要治療藥物為抗滴蟲藥物甲硝唑	抗真菌藥物，可局部用藥，也可全身用藥	主要用抗厭氧菌藥物甲硝唑和克林霉素，局部用藥或全身用藥

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