心臟濁音界的改變的臨床意義是怎樣的？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

（1）心臟與血管本身病變

①左心室增大：心臟濁音界向左下擴(kuò)大，使心界呈靴形，見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病。

②右心室增大：顯著增大時(shí)，心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大，以向左增大較為顯著。常見(jiàn)于二尖瓣狹窄、肺心病。

③左心房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大：心腰部飽滿(mǎn)或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見(jiàn)于二尖瓣狹窄。

④左、右心室增大：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，稱(chēng)為普大型心臟，見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病等。

⑤心包積液：坐位時(shí)心臟濁音界呈燒瓶形，臥位時(shí)心底部濁音界增寬。

（2）心外因素

大量胸腔積液、積氣時(shí)，心濁音界向健側(cè)移位；胸膜增厚粘連、肺不張則使心界移向患側(cè)；肺氣腫時(shí)心濁音界變小。

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