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流行性斑疹傷寒鑒別有哪些診斷方法?

2019-11-12 09:28 醫(yī)學教育網
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“流行性斑疹傷寒鑒別有哪些診斷方法?”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:

(一)傷寒夏秋季節(jié)發(fā)病較多,起病較緩慢,頭痛及全身痛不甚明顯,皮疹出現較晚,淡紅色、數量較少、多見于胸腹??捎邢鄬徝}。神經系統癥狀出現較晚、較輕。常有較明顯的腹瀉或便泌,或腹瀉與便泌交替出現。白細胞數多減少。傷寒桿菌凝集反應及血、尿、糞、骨髓培養(yǎng)可獲陽性結果。

(二)鉤端螺旋體?。合那锛竟?jié)發(fā)病,有疫水接觸史。無皮疹,多有腹股溝和/或腋窩淋巴結腫大,腓腸肌壓痛明顯。可有黃疸、出血或咯血。鉤端螺旋體補體結合試驗或鉤體凝溶試驗陽性。乳膠凝集試驗檢查抗原有助于早期診斷。

(三)虱傳回歸熱:體虱傳播,冬春發(fā)病,皮疹少見。白細胞計數及中性分類增多。發(fā)熱時病人血液涂片可查見回歸熱螺旋體。流行季節(jié)偶有二病同存的可能。

(四)地方性斑疹傷寒:臨床表現酷似輕型流行性斑疹傷寒,變形桿菌OX19凝集試驗也陽性。但無虱叮咬史,可能有鼠蚤叮咬史,立克次體凝集試驗、補體結合試驗及豚鼠陰囊試驗可鑒別。

(五)其他:還應與恙蟲熱、流腦、大葉性肺炎、成人麻疹及流行性出血熱鑒別。

以上是醫(yī)學教育網小編整理的“流行性斑疹傷寒鑒別有哪些診斷方法?”全部內容,想了解更多醫(yī)學三基考試知識及內容,請點擊醫(yī)學教育網。

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