“生殖健康：女性懷疑得自己不孕不育需要做什么檢查？”相信是準(zhǔn)備參加生殖健康咨詢師考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

不孕的醫(yī)學(xué)定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。確診不孕不育需要做以下檢查：

(1)卵巢功能檢查：包括了解雌激素水平。排卵的監(jiān)測和黃體功能檢查。常用的方法有B超監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵、基礎(chǔ)體溫測定、陰道細(xì)胞涂片、宮頸黏液檢查、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢、女性激素測定等。

(2)輸卵管通暢試驗：常用方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影。輸卵管通液術(shù)準(zhǔn)確性差，子宮輸卵管造影能明確阻塞部位。

(3)內(nèi)窺鏡檢查：子宮鏡檢查可了解宮腔及輸卵管情況，對子宮畸形、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤及輸卵管不通等病變提供明確的診斷并進(jìn)行治療。也可行腹腔鏡檢查，了解子宮、卵巢、輸卵管和盆腔腹膜的病變。

(4)腹腔鏡檢查：上述檢查未見異常者，可作腹腔鏡了解盆腔情況，直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，并可行輸卵管注入美藍(lán)液，直視下確定輸卵管是否通暢。

(5)性交后試驗：夫婦雙方經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常時進(jìn)行此試驗。應(yīng)選擇在預(yù)測的排卵期進(jìn)行。在試驗前3日禁止性交，避免陰道用藥或沖洗。受試者在性交后2～3 h內(nèi)接受檢查，先取陰道后穹精液檢查有無活動精子，有精子證明性交成功，用聚乙烯細(xì)導(dǎo)管吸取宮頸管黏液，涂于玻片上檢查。每高倍視野有20個活動精子為正常。子宮頸管有炎癥、黏液黏稠并有白細(xì)胞時，不宜作此試驗。精子穿過黏液能力差或精子不活動，應(yīng)疑有免疫問題。

(6)宮頸黏液、精液相合試驗：試驗選在預(yù)測的排卵期進(jìn)行。取1滴宮頸黏液和1滴液化的精液放于玻片上，兩者相距2～3 mm，輕晃玻片使2滴液體相互接近，在光鏡下觀察精子的穿透能力。若精子能穿過黏液并繼續(xù)向前運(yùn)行，提示精子活動力和宮頸黏液性狀均正常，表明宮頸黏液中無抗精子抗體。

(7)免疫學(xué)的檢查在不孕癥檢查中不可忽視，如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、透明帶自身抗體等檢查。

8)子宮內(nèi)膜活檢術(shù)：復(fù)查月經(jīng)前，檢查陰道清潔度，檢查是否有陰道滴蟲、霉菌感染，是否有陰道細(xì)菌病等。

(9)血激素測定：不孕癥及婦科內(nèi)分泌疾病患者均應(yīng)有此項檢查。

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