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老年人頸性眩暈發(fā)病病理

  “老年人頸性眩暈發(fā)病病理”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的的事情,為此,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
  病理:損傷和(或)退變?yōu)榘l(fā)生頸椎病的主要原因。無論是因直接或間接的外力,造成急性或慢性頸部損傷,均可使頸椎發(fā)生解剖位置的微細(xì)變化,引起神經(jīng)、血管、脊髓等受壓癥狀。
  1.單(多)個(gè)頸椎移位
  頸椎或椎間盤的退變使椎間隙變窄,關(guān)節(jié)囊和椎間韌帶松弛,又因頸部活動(dòng)范圍較大和重力的影響,造成積累性損傷,加重了頸椎的退變和失穩(wěn)。意外的損傷或平時(shí)不在意的揮鞭性損傷,可使單或多個(gè)頸椎沿額狀軸,矢狀軸產(chǎn)生輕度移位,出現(xiàn)頸椎錯(cuò)縫或半脫位,引起一系列臨床癥狀和體征。
  2.頸椎間盤的退行性變
  頸椎間盤由髓核、纖維環(huán)及軟骨板構(gòu)成。
  (1)髓核:
  水分減少,纖維網(wǎng)和黏液樣基質(zhì)逐漸為纖維組織和軟骨細(xì)胞所代替,最后成為一個(gè)纖維軟骨性實(shí)體導(dǎo)致椎間盤變窄。這樣病理變化在各個(gè)椎間盤發(fā)展不平衡,負(fù)重部分改變早且快。人體從30歲開始變性,超過50歲時(shí),改變已很明顯。
  (2)纖維環(huán):
  20歲以后纖維環(huán)停止發(fā)育,開始變性,表現(xiàn)為纖維變粗,透明性變,彈性減小,容易破裂。由于纖維環(huán)變性以后彈性減小,受肌肉上下牽拉,頭顱重力及勞動(dòng),外傷等因素的影響而周圍膨出致使間隙變窄。
  (3)軟骨板:
  軟骨板變性,逐漸變薄,易被髓核侵蝕而發(fā)生缺損。使軟骨板失去了半透膜作用,促進(jìn)了纖維環(huán)及髓核的變性,小血管可以松質(zhì)骨向髓核生長,形成肉芽,吸收髓核的特質(zhì)使之變?yōu)槔w維組織。隨著年齡的增大,變性增加,椎間盤逐漸纖維化,所以,老年人很少出現(xiàn)急性椎間盤突出癥狀。
  3.椎體骨質(zhì)增生
  隨年齡增長,髓核含水量減少,逐漸呈現(xiàn)脫水狀態(tài),其彈性和張力減退,易被壓縮,使纖維環(huán)向外膨出,刺激椎體緣,形成骨質(zhì)增生。如纖維環(huán)有變性發(fā)生裂隙,則造成髓核脫出。
  以上是正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“老年人頸性眩暈發(fā)病病理”全部內(nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)知識及內(nèi)容,請點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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