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齒狀突發(fā)育畸形的病因不明確臨床上常見的有三種檢查方法

2020-07-06 14:44 醫(yī)學教育網
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關于“齒狀突發(fā)育畸形的病因不明確臨床上常見的有三種檢查方法”的概述,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯為大家整理了具體的知識點,詳情如下:

齒狀突發(fā)育畸形的病因尚不十分清楚。齒狀突起源于胚胎期第一頸椎椎體的間充質,在齒狀突的發(fā)育過程中原有兩個骨化中心,在胚胎發(fā)育第五個月時出現,不久后便融合為一個骨化中心,此骨化中心的骺板位于齒狀突和樞椎椎體之間。在正常情況下,此骺板至5歲左右完全愈合,齒狀突與樞椎融為一體。在上述發(fā)育過程中,由于某種先天性因素的影響,可引起齒狀突不發(fā)育,造成齒狀突缺如或齒狀突發(fā)育不良;也可因齒狀突與樞椎椎體之間橫面上的間葉組織持續(xù)存在不發(fā)生軟骨化及骨化,從而引起齒狀突畸形。此外,后天性外傷或感染可影響齒狀突尖端的血供,引起齒狀突發(fā)育不良。

1.X線檢查

包括頸椎正側位、伸屈動力性側位和開口前后位攝片,必要時行斷層攝片??捎^察齒狀突畸形的特點和寰樞椎脫位狀況,并推斷脊髓受壓狀態(tài)。X線片特點如下:

(1)齒狀突缺如或發(fā)育不良者可在寰樞椎X線側位片和開口前后位片上見到齒突短小或缺如。

(2)齒突骨型游離齒突骨與寰椎前弓相連并與樞椎椎體之間有較大間隙,伸屈動力性側位可發(fā)現齒突游離骨與寰椎一起向前移位。

2.CT掃描檢查

通過對掃描層面上的圖像分析,可以了解齒狀突畸形的類型及寰樞椎脫位的程度。

(1)齒狀突缺如者在相應的掃描層面上無齒狀突出現。

(2)齒狀突發(fā)育不良者掃描層面上僅出現細小齒突影或點狀骨化影。

(3)游離齒突骨者寰椎環(huán)內可出現雙齒突影,表明齒狀突隨寰椎向前移位。

3.磁共振成像檢查

可以了解齒狀突畸形所引起的寰樞椎脫位情況及脊髓受壓情況;同時可以提供骨、韌帶、硬膜和脊髓的相互關系,為治療方案的設計提供可靠的依據。齒狀突畸形和寰樞椎不穩(wěn)的主要MRI表現為寰椎前后弓結節(jié)同步向前移位,游離的齒狀突可與寰椎同步向前移位,同時顯示脊髓受壓狀況。

以上關于“齒狀突發(fā)育畸形的病因不明確臨床上常見的有三種檢查方法”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床醫(yī)學理論欄目!

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