腦損傷的典型癥狀都有哪些？

2021-01-25 16:22 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

腦損傷的典型癥狀都有哪些？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、腦震蕩

傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失，持續(xù)時間一般不超過30分鐘。有的僅表現(xiàn)為瞬間意識混亂或恍惚，并無昏迷。同時伴有面色蒼白、瞳孔改變、出冷汗、血壓下降、脈弱、呼吸淺慢等自主神經(jīng)和腦干功能紊亂的表現(xiàn)。意識恢復(fù)后，對受傷當(dāng)時和傷前近期的情況不能記憶，即逆行性遺忘。多有頭痛、頭暈、疲乏無力、失眠、耳鳴、心悸、畏光、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀，一般持續(xù)數(shù)日、數(shù)周，少數(shù)持續(xù)時間較長。

2、腦挫裂傷

損傷后患者昏迷，其程度要比腦震蕩深些，時間也要長些，但兩者并無明顯的界線。損傷后患者的主要表現(xiàn)也與腦震蕩相似，但腦挫裂傷患者還有顱內(nèi)壓增高的癥狀與神經(jīng)損傷的定位癥狀等。

（1）顱內(nèi)壓增高的癥狀

主要是病人生命體征的變化，如意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸等方面的變化，輕者血壓逐漸上升，脈搏減慢，脈緩而無力，呼吸仍可正常。當(dāng)顱內(nèi)壓繼續(xù)上升，傷員意識逐漸昏迷，瞳孔對光反應(yīng)消失，脈搏漸漸增快，心跳減弱，血壓逐步下降，呼吸不規(guī)則或出現(xiàn)潮式呼吸（時快時慢、交替出現(xiàn)的呼吸）。

（2）神經(jīng)損傷的定位癥狀

這類癥狀取決于腦損害的部位，常見的定位癥狀有：

①單癱：即一個肢體（上肢或下肢）的癱瘓。

②偏癱：一側(cè)的上下肢都癱瘓。

③抽搐：可發(fā)生在一側(cè)肢體或兩側(cè)。

④其他：如感覺障礙和失語癥等。

3、顱內(nèi)血腫

顱內(nèi)血腫若搶救不及時可危及生命，其主要癥狀是再昏迷和癱瘓進行性加重。

4、腦干損傷

腦干損傷是指中腦、腦橋及延髓的損傷，是頭部內(nèi)傷中最為嚴重的損傷，損傷后癥狀嚴重，死亡率高。患者可出現(xiàn)昏迷、高熱、去大腦強直（患者肢體多呈角弓反張狀態(tài)，即四肢過度伸直，同時頸部后伸）等表現(xiàn)。

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