布夏爾結(jié)節(jié)的鑒別診斷是什么？為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

布夏爾結(jié)節(jié)常與赫伯登結(jié)節(jié)（HN）相鑒別，HN位于遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié), BN位于近側(cè)指間關(guān)節(jié)。常雙側(cè)手指多發(fā)，兩種結(jié)節(jié)可以發(fā)生于同一患者。

赫伯登結(jié)節(jié)是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的背側(cè)軟骨性、骨性肥大和屈曲畸形，可為原發(fā)性或繼發(fā)于損傷后，多見于絕經(jīng)期婦女。臨床常見，主要病變是指間關(guān)節(jié)的軟骨變性和骨質(zhì)肥大增生。女性發(fā)病率是男性的10倍，且多見姊妹同時(shí)發(fā)病。病變可累及一個(gè)或數(shù)個(gè)手指，隱匿發(fā)病而常無癥狀，有時(shí)發(fā)病較急，關(guān)節(jié)腫大，輕度壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)感疼痛。有時(shí)指尖麻木、刺痛、笨拙感，但數(shù)月后癥狀可完全消退。晚期病例可見關(guān)節(jié)略呈屈曲或向外側(cè)移位。X線指骨關(guān)節(jié)拍片，HN顯示有指骨骨端肥大，關(guān)節(jié)變形，關(guān)節(jié)面不規(guī)整，關(guān)節(jié)兩側(cè)增生骨贅，或在手指末節(jié)的肌腱附著處形成骨贅。

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