老年細(xì)菌性肺炎不可忽視-中醫(yī)內(nèi)科：

老年體弱者出現(xiàn)下述情況應(yīng)警惕可能發(fā)生細(xì)菌性肺炎：全身健康狀況迅速惡化，無(wú)明顯原因的活動(dòng)能力減退和精神狀態(tài)改變，如嗜睡、淡漠、識(shí)別能力減退、大小便失禁。原處于穩(wěn)定狀態(tài)的基礎(chǔ)疾病出現(xiàn)惡化，如慢性阻塞性肺病患者出現(xiàn)進(jìn)行性氣促加劇、心動(dòng)過(guò)速、缺氧，甚至發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭。

三大檢查十分重要。血常規(guī)檢查：老年細(xì)菌性肺炎患者約2／3有白細(xì)胞增多，但可表現(xiàn)為幼稚白細(xì)胞或白細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒，對(duì)診斷有幫助。中性粒細(xì)胞減少癥則提示病情嚴(yán)重。胸部X線：絕大部分老年細(xì)菌性肺炎患者，胸部X線表現(xiàn)為肺部異常浸潤(rùn)影，是診斷細(xì)菌性肺炎的重要依據(jù)，尤其對(duì)老年體弱或合并有其他基礎(chǔ)疾病，而癥狀、體征不典型者。痰液檢查：痰液檢查是確定肺炎病原學(xué)診斷的重要方法，并為合理選擇抗菌藥物提供重要依據(jù)，應(yīng)盡可能在患者就診時(shí)，尤其在應(yīng)用抗菌藥物前收集痰液作檢查醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜/集整理。