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心脈痹阻的病機(jī)分析

心脈痹阻的病機(jī)分析:

本證大多因正虛陽氣不足,心失所養(yǎng)而見心悸怔忡。由于心陰不足,運(yùn)行血液無力,繼而導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻,痰濁停聚,陰寒凝滯,氣機(jī)阻滯等病理變化而致心脈痹阻,氣血因此不得通暢而發(fā)生疼痛。手少陰心經(jīng)之脈循臂內(nèi),出腋下,直行上肺,故心脈痹阻時(shí)疼痛常出現(xiàn)在經(jīng)脈循行線路上。辨證須分清痰、瘀、氣、寒的不同,這樣才能作出正確的診斷醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

本證大多屬本虛標(biāo)實(shí),疼痛發(fā)作時(shí)常由于實(shí)邪阻滯心脈所致。值得注意的是,臨床上單純由某一致病因素引起的心脈痹阻多見,但致病因素之間常相互影響,相互兼夾也可出現(xiàn)兩種或兩種以上的病因,如氣滯血瘀,寒凝氣滯血瘀等,因此在臨床辨證時(shí)需根據(jù)不同病因的證候特點(diǎn),綜合分析來作出正確診斷。如瘀阻心脈其痛特點(diǎn)是刺痛,伴見舌質(zhì)紫暗,瘀斑,紫點(diǎn),脈細(xì)澀或結(jié)代等瘀血內(nèi)阻的癥狀;痰阻心脈疼痛以悶痛為主,患者多見體胖身重,困倦痰多,舌苔白膩,脈沉滑等痰濁內(nèi)盛癥狀;陰寒凝滯心脈的疼痛以突然發(fā)作,劇烈,得溫痛減為特點(diǎn),伴有畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲或沉緊等寒邪內(nèi)盛的癥狀;氣滯心脈的疼痛以脹痛為特點(diǎn),發(fā)作往往與情緒變化有關(guān),且可見脅脹,脈弦,舌淡紅或黯紅之象。

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