小兒高血壓鈣通道阻滯藥：

通過阻滯鈣離子進入細胞內(nèi)，使血管平滑肌松弛，達到擴張血管、降壓的目的，降壓效果較好，已用于兒科臨床的有硝苯地平（尼非地平）、維拉帕米。硝苯地平（硝苯吡啶）降壓效果較好，舌下含療效優(yōu)于口服，治療重癥高血壓。降壓藥物的選擇，原則上對輕-中度高血壓開始用一種藥，從小量開始，逐漸增加劑量達到降壓效果。一種藥產(chǎn)生效果不滿意時再加第2種藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。常用治療方案為首選噻嗪類利尿藥，無效時加用β受體阻滯藥，必要時再加血管擴張藥。近年來有良好降壓作用的鈣阻滯藥及卡托普利也常被用為第一線藥。用藥時應(yīng)考慮高血壓的發(fā)病機制，有針對性地選擇用藥。在長期控制不滿意者，其機制常較復(fù)雜，則需用不同作用方式的藥物聯(lián)合用藥，如高腎素性高血壓可用β-阻滯藥或卡托普利，療效不好時也可用鈣通道阻滯藥與利尿藥合用。內(nèi)分泌疾患中嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺過多時，可用酚妥拉明靜點或口服哌唑嗪，有心動過速時加用普萘洛爾。