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先天性膽總管囊腫治療方法介紹

2015-07-19 09:20 醫(yī)學教育網
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先天性膽總管囊腫治療方法介紹:

確診后應及時行膽腸內引流手術,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。小兒膽腸吻合手術的原則:①手術的關鍵是恢復膽汁向腸道通暢排泄,符合生理要求,避免吻合口狹窄;②盡量避免腸內容逆流感染;③消除膽胰合流,切除擴張的膽總管。

手術方法1.囊腫切除,Roux-en-Y膽道重建術后膽汁引流到空腸,不太符合生理,可引起十二指腸潰瘍,然其手術方法易掌握,術后反流感染率低。

2.囊腫切除、空腸間置肝管十二指腸吻合術符合生理,然手術復雜,可引起膽汁性胃炎,術后反流感染率高。

囊腫切除的意義:①消除不正常囊壁,消滅潛在的炎性病灶;②消除胰膽合流的不正常解剖;③切除囊腫可消除受長期慢性刺激誘發(fā)的癌變。

3.肝總管十二指腸吻合術、囊腫十二指腸吻合術因術后反流感染、吻合口狹窄發(fā)生率高,現(xiàn)較少采用。

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