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妊娠期腸梗阻的處理措施

2014-08-05 17:36 醫(yī)學教育網
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妊娠期腸梗阻的處理原則與非妊娠期相同。非絞窄性腸梗阻可在嚴密觀察下保守治療,禁食并進行胃腸減壓、糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調,抗生素預防感染,如48小時仍不緩解,應盡快手術。解除腸梗阻和進行適宜的產科處理。絞窄性腸梗阻不論發(fā)生在妊娠的任何時期,均應盡早手術。

腸梗阻發(fā)生于妊娠早期,經保守治療緩解者可繼續(xù)妊娠。需手術治療者,應先行人工流產,部分患者流產后梗阻可自行緩解。妊娠中期如無產科指征不必終止妊娠,術后適當應用保胎藥。妊娠晚期可先行剖宮產術再行腸梗阻矯治術。

假性腸梗阻是結腸功能紊亂所致的非器質性腸梗阻,醫(yī)學教育|網搜集多發(fā)生在妊娠晚期和分娩期??捎栉改c減壓、肛管排氣、糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調,如保守治療72小時無好轉,或X線提示結腸擴張已達9~12cm時,則應手術治療。

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