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視網(wǎng)膜靜脈阻塞原因

視網(wǎng)膜靜脈阻塞(retubak vein occulation)的特征是:視網(wǎng)膜血液瘀滯、視網(wǎng)膜出血和水腫??煞譃橐暰W(wǎng)膜中央靜脈阻塞及視網(wǎng)膜靜脈分支阻塞。Hayreh把它分成:①靜脈郁滯性視網(wǎng)膜病變(中青年視力下降較少,視網(wǎng)膜靜脈循環(huán)郁滯、預(yù)后較好)。②出血性視網(wǎng)膜病變(中年以上視力高度減退,靜脈郁滯前后有中央動(dòng)脈供血不足,預(yù)后差)。

病因:

1.動(dòng)脈供血不足 1965年,Hayerh根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)提出,動(dòng)脈血供不足是產(chǎn)生視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的先決條件。動(dòng)物試驗(yàn)時(shí),如果只阻塞中央靜脈,并不能產(chǎn)生典型眼底改變,只有同時(shí)阻礙中央動(dòng)脈的血液供給之后,才能產(chǎn)生一系列的典型病變。當(dāng)視網(wǎng)膜靜脈分支阻塞時(shí)也是如此,但其受累的范圍僅限于該分支供應(yīng)區(qū)。

2.血管壁的改變 中老年患者血管硬化時(shí)動(dòng)靜脈交叉處或篩板處?kù)o脈受硬化的動(dòng)脈壓迫,導(dǎo)致此處血流速度變慢淤滯。青年患者可由于靜脈血管炎損傷血管壁,造成血流不通。

3.血液粘度的改變 由于血漿蛋白質(zhì)量的改變,如巨球蛋白血癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;或血液成分的改變,如紅細(xì)胞增多癥;白血病和鐮狀細(xì)胞貧血等。

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