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腦挫裂傷的護理措施

2014-07-16 15:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦挫裂傷護理措施:

【術(shù)前準備】

1.臥床休息,床頭抬高15~20度。

2.傷后1~5日內(nèi),嚴密觀察意識、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動情況。

3.昏迷者按昏迷病人護理,超過3天給予鼻飼。

4.補液限制在1500~2000ml。

5.口腔護理、褥瘡護理。

6.吸氧。

7.腦脊液漏時,取半臥位。隨時用無菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時間。

8.注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒,如有應拔去。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理若有假牙應取下交給家屬保管。

【術(shù)后護理】

1.按神經(jīng)外科護理常規(guī)。

2.密切觀察病情變化如血壓、意識、瞳孔等,觀察72h,注意腦疝的發(fā)生,穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

3.保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合和護理。

4.躁動患者應加保護性約束。

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