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腰椎間盤(pán)突出癥的基礎(chǔ)護(hù)理

腰椎間盤(pán)突出癥的基礎(chǔ)護(hù)理

患者術(shù)后回病房,護(hù)理人員要主動(dòng)了解術(shù)中情況,嚴(yán)密觀察血壓、心率、呼吸變化,并作好記錄,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降、心率變快、面色蒼白、出冷汗等情況要立即匯報(bào)作出處理。密切觀察切口情況為防止術(shù)后出血壓迫硬膜,傷口常有引流物或放置引流管,應(yīng)保持引流管通暢,注意觀察引流管引出量。術(shù)后一般可見(jiàn)少量滲血。術(shù)后24h可側(cè)臥或俯臥,48h-72h可拔管。拔管后注意觀察傷口愈合情況,詢問(wèn)患者有否嘔吐、頭痛等癥狀,如有上述癥狀出現(xiàn),醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可考慮脊膜破裂脊髓液流出,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。術(shù)后醫(yī)囑常用25%甘露醇靜脈點(diǎn)滴,以減少局部水腫,一般2次/d,快速滴注,注意針口局部情況,以免藥液溢出血管外引起局部組織壞死。術(shù)后24h內(nèi)嚴(yán)密觀察雙下肢及會(huì)陰部神經(jīng)功能的恢復(fù)情況。如有下肢麻痛進(jìn)行性加重,或下肢肌力減弱,有血腫壓迫神經(jīng)可能,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生作相應(yīng)處理,以防因神經(jīng)受壓過(guò)久出現(xiàn)不可逆性損傷。

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