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視網(wǎng)膜脫離疾病的概述

2014-07-24 09:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)病因、發(fā)病機制

孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見,主要是由于視網(wǎng)膜變性或玻璃體的牽拉使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生裂孔,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集液化的玻璃體經(jīng)此裂孔進入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間形成視網(wǎng)膜脫離。多見于高度近視、白內(nèi)障摘除術(shù)后無晶體眼、老年人和眼外傷者。滲出性性視網(wǎng)膜脫離是由于脈絡膜滲出所致的視網(wǎng)膜脫離,又稱漿液性視網(wǎng)膜脫離;牽引性視網(wǎng)膜脫離是因增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的增殖條帶牽拉而引起的視網(wǎng)膜脫離。

(二)治療原則

以盡早手術(shù)治療封閉裂孔為原則。常用激光光凝、透鞏膜光凝、電凝或冷凝,使裂孔周圍產(chǎn)生炎癥反應而閉合,再在裂孔對應的鞏膜外做墊壓術(shù)。復雜的視網(wǎng)膜脫離選擇玻璃體手術(shù)、氣體或硅油充填術(shù)等,使視網(wǎng)膜復位。

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