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強(qiáng)迫癥鑒別診斷

強(qiáng)迫癥鑒別診斷:

首先需要鑒別正常的重復(fù)行為,以免草木皆兵、診斷擴(kuò)大化。幾乎每個(gè)人都會(huì)有些重復(fù)行為或有既定順序的動(dòng)作,比如離開(kāi)家前會(huì)反復(fù)拉兩三次門以確保門關(guān)上了;刷牙總是會(huì)按照先用左手拿杯子裝水,再用右手取牙刷,接著用左手?jǐn)D牙膏的順序進(jìn)行。一般這種習(xí)慣行為是為了提高效率,并不讓人感到痛苦,也不影響正常生活。而明確有強(qiáng)迫癥狀的患者則需要與以下疾病相鑒別:

1.精神分裂癥:

該病患者也可產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀,但往往不以強(qiáng)迫為苦惱,更不會(huì)主動(dòng)尋求治療,強(qiáng)迫思維的內(nèi)容多怪誕離奇且有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀,一般容易鑒別,但嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥病人有時(shí)也可伴有短暫的精神病性癥狀,應(yīng)注意辨別。

2.抑郁癥

該病患者可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,而強(qiáng)迫癥患者也可產(chǎn)生抑郁情緒,鑒別主要是識(shí)別哪些是原發(fā)性的癥狀、出現(xiàn)在先。

3.焦慮癥

兩者都可有焦慮表現(xiàn),強(qiáng)迫癥的焦慮多因強(qiáng)迫思維的反復(fù)出現(xiàn)或強(qiáng)迫行為無(wú)法實(shí)施而出現(xiàn),相比之下,焦慮癥的焦慮可以是無(wú)緣無(wú)故、缺乏特定對(duì)象的。

4.藥物引起的強(qiáng)迫癥狀:

一些藥物,如氯氮平在治療精神分裂癥過(guò)程中可引起強(qiáng)迫癥狀,但患者并不感到苦惱,停藥后癥狀逐漸緩解消失醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理。

5.器質(zhì)性精神障礙:

大腦某些部位的器質(zhì)性病變,如出血或梗死可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,所以在診斷時(shí)詢問(wèn)相關(guān)腦血管疾病病史,完成頭顱磁共振等相關(guān)輔助檢查是相當(dāng)必要的。

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