APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學理論 > 外科學 > 正文

胃的神經(jīng)分布簡述

2014-06-24 10:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

胃的運動神經(jīng)為交感和副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)來自脊髓第6-9胸節(jié),經(jīng)內(nèi)臟大神經(jīng)至腹腔神經(jīng)節(jié),由節(jié)細胞發(fā)出的節(jié)后纖維經(jīng)腹腔叢隨血管分支布于胃壁(血管壁、平滑肌、腺體)。其作用使胃蠕動減慢,胃液分泌減少,括約肌緊張,血管舒張,副交感神經(jīng)纖維來自左、右迷走神經(jīng),在第4胸椎水平以下,在食管壁形成食管叢,然后又重新組合成前干(以左迷走神經(jīng)纖維為主)和后干(以右迷走神經(jīng)纖維為主)經(jīng)食管裂孔隨食管進入腹腔。前干行于食管腹段的右前方,位于漿膜和肌膜間,在賁門附近分為胃前支和肝支。肝支經(jīng)小網(wǎng)膜右行參加肝叢的構成。胃前支伴胃左動脈沿胃小彎走行,沿途分出5-6個小支與胃左動脈的胃支相伴到胃前壁,在角切跡附近以鴉爪形的分支分布于幽門竇和幽門管的前壁。后干行于食管的右后方,在賁門附近分為胃后支和腹腔支。腹腔支沿腹膜后胃左動脈干右行,參加腹腔叢的構成。胃后支在胃前支深面沿胃小彎走行,沿途發(fā)出小支至胃后壁,在角切跡附近以鴉爪支分布于幽門竇和幽門管的后壁。副交感神經(jīng)使胃蠕動加強,胃腺分泌增加,括約肌開放。

交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)在肌層間和粘膜下層分別形成肌間神經(jīng)叢(Auerbach‘s神經(jīng)叢)和粘膜下神經(jīng)濟管理(Meissner’s神經(jīng)叢),副交感神經(jīng)在此二叢的神經(jīng)內(nèi)換神經(jīng)元后,發(fā)出的節(jié)后纖維與交感神經(jīng)節(jié)后纖維共同支配平滑肌、腺體等效應器官。臨床上胃、十二指腸潰瘍時采用選擇性迷走神經(jīng)切斷術,即式斷迷走神經(jīng)的胃前、后支,保留肝支和腹腔支,以減少胃的分泌和蠕動,但術后出現(xiàn)胃排空障礙。近年來有人主張行高選擇性迷走神經(jīng)切斷術,即僅切斷胃前、后支向胃體發(fā)出的小支,而保留分布于幽門部的鴉爪支,使術后胃仍具有良好的排空工能。

胃的感覺神經(jīng)伴隨交感、副交感神經(jīng)走行。一般認為傳遞痛、溫覺纖維伴交感神經(jīng)進入脊髓第6-9胸節(jié),醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集而傳遞其它感覺如饑餓、膨滿、惡心等的感覺纖維伴隨迷走神經(jīng)進入延髓。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復習經(jīng)驗
    立即領取
    回到頂部
    折疊