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兩種典型的腹腔膿腫

2015-01-19 11:12 醫(yī)學教育網
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兩種典型的腹腔膿腫:

一、膈下膿腫

診斷和鑒別診斷 急性腹膜炎或腹腔內臟器的炎性病變治療過程中,或腹部手術數日后出現發(fā)熱、腹痛者,均應想到本病,并作進一步檢查。x線透視可見患側膈肌升高,B超指引下穿刺,不僅可幫助診斷,還可同時抽膿、沖洗膿腔、并注入有效的抗生素進行治療。需要提出的是,穿刺陰性者不能排除存在膿腫的可能。

二、盆腔膿腫

臨床表現和診斷 急性腹膜炎治療過程中、闌尾穿孔或結直腸手術后,出現體溫升高、典型的直腸或膀胱刺激癥狀 醫(yī)學教育|網搜集整理,如里急后重、大便頻而量少、有粘液便、尿頻、排尿困難等,應想到可能有本病。直腸指檢可發(fā)現肛管括約肌松弛,在直腸前壁可觸及向直腸腔內膨起、有觸痛、有時有波動感的腫物。在已婚女病人可進行陰道檢查,以協(xié)助診斷。如是盆腔炎性包塊或膿腫,還可經后穹窿穿刺抽膿,有助于診斷和治療。

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