臨床實(shí)踐技能病史采集模擬題：喘息，發(fā)熱，鼻炎病史8年！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

【匯總】2022年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試【第一站病史采集】模擬題匯總

病史采集：喘息+發(fā)熱，鼻炎病史8年  

（一）現(xiàn)病史  

（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)  

①發(fā)病誘因：有無(wú)接觸過(guò)敏原、受涼。  

②呼吸困難（喘息）：程度、持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率，有無(wú)季節(jié)性，有無(wú)夜間發(fā)作，有無(wú)喘鳴，加重或緩解因素（與體位及活動(dòng)的關(guān)系）。  

③發(fā)熱：程度和熱型，有無(wú)畏寒或寒戰(zhàn)。  

④伴隨癥狀：有無(wú)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，有無(wú)心悸、雙下肢水腫，有無(wú)大汗、意識(shí)障礙。  

（2）診療經(jīng)過(guò)  

①是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)、胸部X線片、肺功能（支氣管舒張?jiān)囼?yàn)）、心電圖、過(guò)敏原試驗(yàn)。  

②治療情況：是否用過(guò)抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張藥物治療，療效如何。  

（3）一般情況  

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。  

（二）其他相關(guān)病史  

①有無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。  

②與該病有關(guān)的其他病史：“鼻炎”的具體診治情況。有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)煙酒嗜好。有無(wú)過(guò)敏性疾病家族史。

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