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手術安全核查記錄書寫要求

2015-03-17 16:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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病歷書寫基本規(guī)范對手術安全核查記錄書寫要求如下：

手術安全核查記錄是指由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方，在麻醉實施前、醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理手術開始前和病人離室前，共同對病人身份、手術部位、手術方式、麻醉及手術風險、手術使用物品清點等內容進行核對的記錄，輸血的病人還應對血型、用血量進行核對。應有手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方核對、確認并簽字。

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