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【典例分析】

何謂疝?腹外疝的發(fā)病因素有哪些?

【參考答案】

任何臟器或組織離開了原來(lái)的位置，通過(guò)人體正常或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位，即稱為疝。疝最多發(fā)生在腹部，腹部疝又以腹外疝為多見。

腹外疝是腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁或盆壁的薄弱點(diǎn)或缺損向體表突出而成，是外科最常見的疾病之一。

發(fā)病因素主要是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高：

(1)腹壁強(qiáng)度降低常見因素有：

1）某些組織穿過(guò)腹壁的部位，如精索或子宮圓韌帶穿過(guò)腹股溝管、股動(dòng)脈穿過(guò)股管等；

2）腹白線因發(fā)育不全也可成為腹壁的薄弱點(diǎn)；

3）手術(shù)切口愈合不良、腹壁外傷及感染、腹壁神經(jīng)損傷、老年、久病、肥胖所致肌萎縮等也常是腹壁強(qiáng)度降低的原因。

(2)腹內(nèi)壓力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、腹水、妊娠、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭等是引起腹內(nèi)壓力增高的常見原因。正常人雖有時(shí)腹內(nèi)壓增高，但如腹壁完整而維持一定強(qiáng)度，則不致發(fā)生疝。

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