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陜西鄉(xiāng)村全科醫(yī)生待遇怎么樣

2019-09-12 14:26 醫(yī)學教育網
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陜西鄉(xiāng)村全科醫(yī)生待遇怎么樣?相信是很多朋友想知道的問題,大家都認為鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇都比較低而且工作強度比較大,都不愿意去從事鄉(xiāng)醫(yī)工作,那么陜西鄉(xiāng)村全科醫(yī)生待遇究竟怎么樣呢?醫(yī)學教育網小編整理如下:

為了認真貫徹落實《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》(國辦發(fā)〔2011〕31號),切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設與管理,經省政府同意,現(xiàn)就進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設提出以下實施意見:

一、總體要求

鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)是植根農村的衛(wèi)生工作者,在維護廣大農村居民健康方面發(fā)揮著重要作用。按照?;?、強基層、建機制的要求,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋;將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)門診統(tǒng)籌實施范圍;健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、管理、退出機制,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,完善補償、養(yǎng)老政策,建立一支數(shù)量充足、服務良好、安心穩(wěn)定、農民滿意的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

二、村衛(wèi)生室設置和鄉(xiāng)村醫(yī)生配置

(一)村衛(wèi)生室設置??h級衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、服務人口、服務半徑審定設置村衛(wèi)生室。原則上每個行政村設置1所村衛(wèi)生室,人口在5000人以上或居住分散、交通不便、服務半徑超過3公里的邊遠行政村可增設1所村衛(wèi)生室,對服務人口較少或服務半徑不超過1公里的村衛(wèi)生室可合并設立,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室設立由縣級衛(wèi)生行政部門審定。

村衛(wèi)生室的標準化建設和設備配置,以國家補助和其他各種方式投資建設配備。具體辦法由縣級人民政府制定。

(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。村衛(wèi)生室服務人口在1000人以內的配置1名鄉(xiāng)村醫(yī)生;1000人至2000人的配置2名;2000人至3000人的配置3名; 3000人以上的配置4名。鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用的具體辦法由各縣制定,2011年年底前配置到位。

三、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責

為農村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下,按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務;協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實重大公共衛(wèi)生服務項目,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術和中醫(yī)藥方法為農村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構;受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表,保管有關資料,開展健康教育和協(xié)助新農合籌資等工作。

四、對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的管理

(一)嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生準入。村衛(wèi)生室人員全部實行聘用制。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。縣級衛(wèi)生行政部門要嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī),加強準入管理,嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。

(二)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。鄉(xiāng)村醫(yī)生因身體等原因不能勝任工作的,應及時調整,調整后不再享受原待遇。對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生經考核不合格的,在6個月之內可以申請進行再次考核,逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由縣級衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對不履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責或工作責任心不強并造成嚴重后果的,予以解聘并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

(三)加強對村衛(wèi)生室的管理。

業(yè)務管理??h級衛(wèi)生行政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍,在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產關系的前提下,全面實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。

財務管理??h級衛(wèi)生、財政、物價等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補助經費使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會計核算和財務管理,公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格,做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

綜合考核。省衛(wèi)生廳負責制定對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室綜合考核辦法。縣級衛(wèi)生行政部門制定考核細則,進行績效考核??己私Y果在所在行政村公示,作為財政補助經費核算和村衛(wèi)生室聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生的依據(jù)。

(四)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍思想作風建設??h級衛(wèi)生行政部門要制定鄉(xiāng)村醫(yī)生政治思想教育、醫(yī)德醫(yī)風和精神文明建設規(guī)劃,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體組織實施。全省兩年組織一次評選表彰。

五、將村衛(wèi)生室納入相關制度的實施范圍

(一)實施基本藥物制度。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍,全部實行藥品“三統(tǒng)一”配送、零差率銷售,基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應。

(二)實施新農合門診統(tǒng)籌制度。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農合定點醫(yī)療機構,并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍,支付比例高于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例??h級衛(wèi)生部門要加強對新農合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管。

(三)規(guī)范實施公共衛(wèi)生服務項目。村衛(wèi)生室在縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下,開展公共衛(wèi)生服務項目。要安排不低于40%的基本公共衛(wèi)生服務工作量由村衛(wèi)生室承擔。

(四)提高村衛(wèi)生室信息化水平。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設和管理范圍,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務能力和管理水平。

六、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓制度

(一)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓。省衛(wèi)生廳要制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃和年度計劃,市、縣衛(wèi)生行政部門要采取多種方式加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓工作。省教育廳要指導高校加強面向農村全科醫(yī)學人才的培養(yǎng),安排有醫(yī)學專業(yè)的高等職業(yè)技術學院設立面向農村的鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè),免費為邊遠、貧困山區(qū)村衛(wèi)生室定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,逐步滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生對人才的需求。省財政廳要將鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓經費列入財政預算。對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓累計時間不少于兩周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓不少于三小時。各地可以借鑒建立全科醫(yī)生團隊及簽約服務模式,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。

(二)加快鄉(xiāng)村醫(yī)生后備隊伍建設??h級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)衛(wèi)生資源配置和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備隊伍建設,為充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍做好人才儲備。有條件的地方要制定優(yōu)惠政策,吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。

七、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策

(一)健全多渠道補償政策。

鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬由公共衛(wèi)生服務補助、基本醫(yī)療服務收入和各級財政補助構成。

鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助完成重大公共衛(wèi)生服務項目,按完成的數(shù)量與質量另行核定補助標準,原則上應將不低于40%的基本公共衛(wèi)生服務經費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,不得擠占、截留和挪用。要調整村衛(wèi)生室收費項目、一般診療費標準,由省物價、衛(wèi)生等部門統(tǒng)一制定,新農合和醫(yī)保管理部門也要相應調整支付政策。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助,從2012年開始,政府按照平均每個鄉(xiāng)村醫(yī)生每年補助1萬元的標準,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務的數(shù)量、質量和群眾滿意度等多種因素,采取績效考核的辦法進行補助。補助資金省財政承擔50%,市、縣財政承擔50%.(二)建立和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度。積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新型農村社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱新農保),繼續(xù)按照新農保加工齡補貼政策規(guī)定予以養(yǎng)老補助。

八、積極做好組織實施工作

(一)加強組織領導??h級人民政府要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的作用,將加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設作為醫(yī)改的重要內容,完善政策措施,認真抓好落實。在本實施意見印發(fā)30個工作日內,省級各有關部門要制定相關配套政策,報省醫(yī)改辦??h級人民政府要制定具體實施細則,報省市醫(yī)改辦備案。

(二)抓好工作落實。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設是關系全省農村居民健康的重要任務,要建立政府牽頭主導、部門分工協(xié)作、經費保障有力、社會廣泛參與的工作機制,確保各項政策得到有效落實。2011年底前,省政府將對各市、縣工作落實情況進行督導檢查。

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