村醫(yī)鄉(xiāng)聘：河北滄州出臺深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案

年底前，全市所有村衛(wèi)生室的人員、財務、藥械、業(yè)務、準入退出、績效考核等統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理；利用3年時間實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設全覆蓋

日前，滄州市出臺關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施方案，采取五項措施，建立完善分級診療制度，全方位、全周期保障人民群眾健康。

全面深化醫(yī)聯(lián)體體制機制建設。醫(yī)聯(lián)體由區(qū)域內不同層級、不同類別醫(yī)療機構組成，實行人財物統(tǒng)一管理、醫(yī)?；鸫虬Ц叮瑯嫿ǚ?、責任、利益、管理共同體，為群眾提供疾病診療和健康管理服務。在城市，由牽頭醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構、專業(yè)康復機構等組建城區(qū)醫(yī)聯(lián)體；在縣域，由牽頭縣級醫(yī)療機構與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等組建縣域醫(yī)聯(lián)體。

全面推進鄉(xiāng)村一體化管理。到2020年底前，全市所有村衛(wèi)生室的人員、財務、藥械、業(yè)務、準入退出、績效考核等統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理。建立健全村醫(yī)準入條件和持續(xù)發(fā)展長效機制，保障村醫(yī)合理收入，足額發(fā)放村醫(yī)各項補助補貼。新進鄉(xiāng)村醫(yī)生須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等執(zhí)業(yè)資格，依法注冊后在規(guī)定范圍內執(zhí)業(yè)。實行村醫(yī)鄉(xiāng)聘村用制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與符合條件的村醫(yī)簽訂聘用合同，實現(xiàn)所有行政村配備1名村醫(yī)全覆蓋。持續(xù)加大投入力度，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構條件，利用3年時間實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設全覆蓋。

扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務。鞏固貧困人口、老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、計劃生育特殊家庭人員，以及高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙患者等重點人群簽約服務，擴大覆蓋面，提高服務質量。根據(jù)簽約居民健康需求，家庭醫(yī)生團隊依規(guī)依約提供基礎性和個性化簽約服務，優(yōu)先提供預約、轉診服務。病情穩(wěn)定的簽約居民，基層醫(yī)療機構可沿用上級醫(yī)院處方，對經醫(yī)保認定的慢性病患者可開具不超過2個月用藥量的長處方，確保居民在基層用藥便捷。

確保優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層。繼續(xù)實施三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院，選派主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師等業(yè)務骨干到縣級醫(yī)院服務，每批派駐人員連續(xù)工作時間不得少于6個月。扎實開展貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升春雨工程，選派二級以上醫(yī)院骨干掛職鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長，掛職時間不少于1年。鼓勵副高級以上職稱醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務機構開設工作室，探索設置基層衛(wèi)生特設崗位，提升社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，共享優(yōu)質資源，鼓勵實體醫(yī)療機構應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術延伸服務鏈條，為常見病、慢性病提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務。