2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)方法及意義——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段試重點(diǎn)！”如下。

1.結(jié)核分枝桿菌生物學(xué)性狀菌體細(xì)長(zhǎng)略彎，呈分枝狀排列；無(wú)特殊結(jié)構(gòu)（除莢膜），胞壁含有大量脂質(zhì)，抗酸染色呈紅色；培養(yǎng)：專性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高（羅氏培養(yǎng)基，饞），生長(zhǎng)緩慢（懶），粗糙型菌落（菜花樣）酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強(qiáng)（脂質(zhì)較多）；濕熱、酒精、紫外線敏感。

2.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)方法：分別取兩種PPD5單位注入前臂皮內(nèi)，48～72小時(shí)后觀察。

3.除結(jié)核及麻風(fēng)以外的分支桿菌稱為非結(jié)核分枝桿菌（2019新增），分四組，其中第Ⅲ組稱為鳥(niǎo)-胞內(nèi)分枝桿菌，是艾滋病患者中最多見(jiàn)的機(jī)會(huì)致病菌。

【進(jìn)階攻略】

本章的代表無(wú)疑是結(jié)核分枝桿菌，注意其結(jié)核菌素試驗(yàn)的陽(yáng)性和陰性意義。

【易錯(cuò)易混辨析】

注意在初次感染前4～8周內(nèi)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)陰性的，不要誤認(rèn)為未感染結(jié)核菌。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是

A.有芽胞

B.胞壁致密

C.含耐熱的酶

D.細(xì)胞壁中脂質(zhì)多

E.以上都不是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌，細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)，故對(duì)乙醇敏感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質(zhì)可防止菌體水分丟失，故對(duì)干燥的抵抗力特別強(qiáng)，黏附在塵埃中保持傳染性8～10天，在干燥痰內(nèi)可保持6～8個(gè)月。

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