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國(guó)家回復(fù)關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師法修改—讓醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)權(quán)益得到保障的建議

你們提出的《關(guān)于對(duì)<執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>修改—讓醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)權(quán)益得到保障的建議》收悉,經(jīng)商教育部、全國(guó)人大教科文衛(wèi)委,現(xiàn)答復(fù)如下:對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第9869號(hào)建議的答復(fù)

一、關(guān)于在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)權(quán)益

十三屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(修改)列入二類立法項(xiàng)目,由教科文衛(wèi)委牽頭起草。教科文衛(wèi)委和我委等部門(mén)共同成立起草工作機(jī)構(gòu)。根據(jù)教科文衛(wèi)委的部署要求,我委等有關(guān)部門(mén)會(huì)同有關(guān)行業(yè)組織和專家團(tuán)隊(duì),開(kāi)展修法調(diào)研,廣泛聽(tīng)取政府部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)有關(guān)方面意見(jiàn)建議,總結(jié)梳理法律實(shí)施以來(lái)的經(jīng)驗(yàn)成效和存在問(wèn)題;系統(tǒng)整理深化醫(yī)改以來(lái)特別是黨的十八大以來(lái),國(guó)家層面和地方層面加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)師管理的創(chuàng)新舉措;在深入調(diào)研基礎(chǔ)上,歸納形成法律實(shí)施中的問(wèn)題清單,組織專家分專題、分重點(diǎn)進(jìn)行研究,形成修法建議。目前,已初步形成法律草案。根據(jù)立法計(jì)劃安排,擬將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修改草案提請(qǐng)今年10月召開(kāi)的全國(guó)人大常委會(huì)審議。就代表提出的有關(guān)保障醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生權(quán)益等問(wèn)題是醫(yī)師管理工作中的一個(gè)突出問(wèn)題,我委高度重視。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,我委、教育部于2008年8月發(fā)布《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》,對(duì)在校醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)做了明確規(guī)定。

下一步,我委將積極協(xié)調(diào)國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修訂工作中予以重點(diǎn)關(guān)注。教科文衛(wèi)委在廣泛聽(tīng)取相關(guān)方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,充分考慮代表們的建議,組織專家進(jìn)行深層次研究論證,保障醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生權(quán)利,為做好法律修訂奠定理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。

二、關(guān)于建立專門(mén)的實(shí)習(xí)事故和糾紛解決機(jī)制

我委、教育部于2008年8月發(fā)布的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》中第十六條、第十七條,對(duì)在校醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛做了明確規(guī)定。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)方原因造成的,由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任;因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng),不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任;醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意,擅自開(kāi)展臨床診療活動(dòng)的,承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

下一步,我委將認(rèn)真考慮代表建議,會(huì)同教育部研究制定有關(guān)政策,明確臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床工作范圍和要求,臨床實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中帶教教師的法定職責(zé)等,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理,建立有效的實(shí)習(xí)生事故糾紛解決機(jī)制,保護(hù)臨床實(shí)踐過(guò)程中患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益,保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量。

四、關(guān)于提高醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí)

我委高度重視提高醫(yī)學(xué)生法律意識(shí),積極協(xié)調(diào)教育部,落實(shí)好《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》文件精神,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,指導(dǎo)督促醫(yī)學(xué)院校深化改革,重點(diǎn)做好醫(yī)學(xué)本科教育,夯實(shí)醫(yī)學(xué)生院校教育階段的法律意識(shí)培養(yǎng)。在課程設(shè)置中,要求必須安排行為科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等課程,如社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理等,加強(qiáng)學(xué)生法律意識(shí)。同時(shí),在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段,要求住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓(xùn)期間應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)理論學(xué)習(xí),包括公共理論和臨床專業(yè)理論,公共理論重點(diǎn)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)。

下一步,我委將會(huì)同教育部,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,深化醫(yī)學(xué)教育改革,健全人才培養(yǎng)體系,探索更加有效的人才培養(yǎng)模式,提高培養(yǎng)質(zhì)量。指導(dǎo)學(xué)校加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法律知識(shí)教育,強(qiáng)化學(xué)生法律意識(shí),做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、規(guī)范帶教行為等。同時(shí),在醫(yī)改過(guò)程中,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)一步整合醫(yī)療資源和醫(yī)學(xué)教育資源,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有力的人才支撐。

感謝你們對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國(guó)家衛(wèi)生健康委

2020年10月21日

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