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兵團衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展有關(guān)情況——國家衛(wèi)生健康委員會2019年8月26日例行新聞發(fā)布會散發(fā)材料之四

新中國成立70年來,兵團廣大衛(wèi)生與健康工作者敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆,在面對重大傳染病威脅、抗擊重大自然災(zāi)害的緊急關(guān)頭臨危不懼、挺身而出,為保護和增進兵地各族群眾健康做出了積極貢獻。特別是黨的十八大以來,兵團衛(wèi)生健康委黨組堅決貫徹落實兵團黨委決策部署,緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),堅持“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享”的方針,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,更加注重預(yù)防為主和健康促進,更加注重深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,更加注重工作重心下移和資源下沉,著力普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境,努力為兵地各族群眾提供全方位、全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。

一、緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),著力解決職工群眾看病就醫(yī)和健康問題,推進健康兵團建設(shè)

一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不斷加強。兵師團三級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)得到加強,國家基本藥物制度在基層全面實施,進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事和補償機制等綜合改革,維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制初步建立,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到大幅提升。啟動了城市公立醫(yī)院改革試點、團場醫(yī)院綜合改革實現(xiàn)全覆蓋。多元辦醫(yī)格局初步形成。二是醫(yī)療保障能力得到大大提高。2014年以來,累計投入資金2.17億元,支持建設(shè)了207個基層衛(wèi)生機構(gòu),配置基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)備。開展基層衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯提升,80%以上的家庭在15分鐘內(nèi)能到達最近的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。截止2018年底,兵團醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)1240個,衛(wèi)生技術(shù)人員3萬余人,床位2.2萬張。每千人口擁有病床7.01張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.15人、注冊護士3.8人,建成臨床重點專科國家級9個、兵團級57個,建設(shè)兵團醫(yī)療質(zhì)量控制中心13個,與基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)相呼應(yīng),基本實現(xiàn)“小病不出團、大病不出師、疑難危重病不出疆”的預(yù)期目標(biāo)。三是重大疾病防控取得顯著成效。集中力量消除或控制了一些嚴(yán)重的傳染病,主要地方病的危害也得到基本控制,連續(xù)10多年無重大傳染病疫情暴發(fā)流行。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費由2009年的人均15元提高到69元,免費向兵團居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),服務(wù)質(zhì)量和水平顯著提升,基本覆蓋了居民生命全過程。兵團人均預(yù)期壽命達到77.49歲,嬰兒死亡率控制在4.94‰,5歲以下兒童死亡率下降到7.65‰,3項衛(wèi)生健康核心指標(biāo)均優(yōu)于全國平均水平。

二、緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),統(tǒng)籌推進衛(wèi)生領(lǐng)域改革,推進職工群眾共享改革成果

(一)深化兵團醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是建立了全民基本醫(yī)保體系。通過完善職工醫(yī)保,擴大城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋面,建立大病保險制度、疾病應(yīng)急救治制度,健全醫(yī)療救助制度,形成了覆蓋城鄉(xiāng)、相互銜接、多層次的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例持續(xù)提高,大病保險制度、疾病應(yīng)急救治制度、醫(yī)療救助制度不斷健全。醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算進一步落實,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保15個統(tǒng)籌區(qū)均實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算,并作為首批22個省之一接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺。二是分級診療有序推進,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進一步下沉。通過提升團場醫(yī)院服務(wù)能力、完善醫(yī)保報銷政策、建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度等多種措施,合理引導(dǎo)職工群眾到基層就診。三是公立醫(yī)院綜合改革不斷深化。兵師醫(yī)院與艱苦邊遠困難團場合作開展醫(yī)療服務(wù)工作的團場擴大到35家。全面啟動團場醫(yī)院綜合改革,探索建立團場醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制,公立醫(yī)院管理體制和運行機制不斷完善。六師、十三師醫(yī)院綜合改革取得的成功經(jīng)驗得到國務(wù)院辦公廳通報表揚。四是藥品供應(yīng)保障體系更加健全。兵師團三級醫(yī)院全部落實國家基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。

(二)推進團場醫(yī)院上劃師市管理改革。深化兵團改革是黨中央的重大決策部署,團場綜合配套改革是兵團深化改革的關(guān)鍵。衛(wèi)生健康委緊緊圍繞兵團深化改革重點任務(wù),制定并推動出臺了《關(guān)于團場公立醫(yī)院由師市統(tǒng)一管理改革的指導(dǎo)意見》(新兵辦發(fā)〔2018〕21號)和《關(guān)于代管團場公立醫(yī)院由屬地師市統(tǒng)一管理的意見》(新兵辦發(fā)〔2018〕56號),為團場公立醫(yī)院師辦師管提供了政策依據(jù)。目前,各師市已經(jīng)完成了團場醫(yī)院人、財、物整體移交師市統(tǒng)一管理工作,各團場醫(yī)院已全部納入師市本級部門預(yù)算管理,團場醫(yī)院人員管理、工資發(fā)放已由師市統(tǒng)一管理。14個師市團場醫(yī)院移交編制內(nèi)人員11324人,聘用人員2139人;共移交資產(chǎn)28.24億元,共清理出債務(wù)5.47億元納入團場政府性債務(wù)。

(三)推進行政職能轉(zhuǎn)變。健全和轉(zhuǎn)變“政”的職能,是黨中央關(guān)于兵團深化改革重大決策部署的重要內(nèi)容,是不斷豐富和完善兵團黨政軍企合一特殊體制內(nèi)涵的實現(xiàn)形式。自治區(qū)黨委向兵團授權(quán)后,對自治區(qū)授權(quán)的151項衛(wèi)生健康行政職能和行政執(zhí)法權(quán)進行了認真梳理,與自治區(qū)衛(wèi)生健康委的溝通的基礎(chǔ)上,最終明確授權(quán)148項,在此基礎(chǔ)上制定了兵師兩級衛(wèi)生健康行政部門權(quán)責(zé)清單、《公共服務(wù)事項目錄》和《進駐行政服務(wù)中心行政職權(quán)事項目錄》,按照兵團關(guān)于機關(guān)行政部門政務(wù)服務(wù)事項進駐實體大廳和網(wǎng)上大廳工作部署,規(guī)范兵師兩級政務(wù)服務(wù)事項并穩(wěn)步推進進駐實體大廳和網(wǎng)上大廳工作。

三、緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),實施衛(wèi)生健康民生項目,將黨的關(guān)懷和溫暖送進千家萬戶

一是從2016年起,兵團持續(xù)實施全民免費健康體檢工程,惠及轄區(qū)全體居民。兵團各級每年累計投入約4.2億元,其中兵團本級投入4000萬元。二是建立婦女乳腺癌宮頸癌免費篩查長效機制,2018年到2020年開展兵團婦女兩癌篩查項目,約65萬名婦女受益,計劃投入資金9750萬元,目前該項目正在穩(wěn)步推進。三是將免費孕前優(yōu)生健康檢查納入兵團黨委為民辦實事工程,提高出生人口素質(zhì)。四是實施二孩住院分娩補助項目,投資600萬元對二孩住院分娩家庭進行補助,鼓勵職工群眾按政策生育,推動提升人口出生率。五是實施少數(shù)民族群眾計劃生育節(jié)育獎勵項目,投資2100萬元,對南疆師市團場少數(shù)民族生育3孩及以上,自愿采取終身節(jié)育措施的團場少數(shù)民族家庭進行獎勵。六是實施少數(shù)民族晚婚獎勵項目,投資100萬元對南疆團場少數(shù)民族女性初婚年齡在21周歲及以上者給予獎勵。七是開展醫(yī)療服務(wù)共惠,推動兵地衛(wèi)生健康事業(yè)融合發(fā)展。與自治區(qū)衛(wèi)生健康委簽訂協(xié)議,建立起兵地聯(lián)席會議制度,搭建融合發(fā)展平臺。兵地雙方醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)互相開放。兵團16所二級以上醫(yī)院與自治區(qū)16所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展以提高管理水平和綜合效益為主要內(nèi)容的結(jié)對共建活動;16所團場醫(yī)院以優(yōu)勢資源共享方式,與自治區(qū)16所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展以巡回義診、送醫(yī)送藥為主要內(nèi)容的共建活動。一師醫(yī)院與阿克蘇5個縣醫(yī)院,三師圖木舒克市醫(yī)院與巴楚縣人民醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)合體相繼建立,開展協(xié)作。支持墨玉縣脫貧攻堅,每年選派三級醫(yī)院高年資醫(yī)生赴該縣開展工作,幫扶建設(shè)墨玉縣人民醫(yī)院康復(fù)中心,接收醫(yī)技人員到兵團進修學(xué)習(xí)。石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院利用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,與塔城和布克賽爾縣醫(yī)院建立結(jié)對幫扶關(guān)系,重點診治包蟲病患者。

四、緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),推進行業(yè)著力向南發(fā)展,突出衛(wèi)生健康保障功能發(fā)揮

一是加強南疆衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。圍繞戰(zhàn)略布局,爭取和協(xié)調(diào)中央預(yù)算內(nèi)投資33018萬元,支持南疆師團114個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。利用援疆資金14030萬元,支持南疆15個衛(wèi)生項目建設(shè)。二是加快推動南疆醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)。推動南疆區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源有效共享,一師醫(yī)院等南疆師市三級醫(yī)院全部參與醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。加強南疆師市腫瘤、心血管、急診醫(yī)學(xué)等國家重點專科能力建設(shè),加大對南疆兵團區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。三是加強南疆人才培養(yǎng)。有針對性加大南疆師團農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培訓(xùn)力度;對長期扎根南疆師團的全科醫(yī)生,突破學(xué)歷限制,破格晉升職稱。四是推進健康扶貧。以南疆深度貧困團場為重點,落實“三個一批”分類救治措施,將罹患9類專項救治病種疾病的貧困人口患者全部納入集中救治范圍,實行“先診療后付費”,切實減輕貧困人口負擔(dān)。

五、緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),扎實做好“組團式”援疆工作,推動第一師醫(yī)院跨躍式發(fā)展。

自2016年4月啟動中組部醫(yī)療人才“組團式”援疆工作以來,浙江大學(xué)先后選派了三批36名政治素質(zhì)好、管理能力強、技術(shù)水平高的管理、醫(yī)療專家赴一師醫(yī)院開展對口支援工作。專家團隊充分發(fā)揚了“干在實處、走在前列、勇立潮頭”的浙江精神,踐行“舍家報國、傾情援疆”的使命,以抓鐵有痕、踏石留印的作風(fēng)和決心,傳遞好“組團式”援疆的接力棒,推動第一師醫(yī)院全面發(fā)展。醫(yī)療人才“組團式”援疆的三年,是一師醫(yī)院突破發(fā)展瓶頸,綜合實力快速提升的三年。“組團式”援疆團隊圍繞著打造“兵團南疆區(qū)域醫(yī)療中心”這一核心目標(biāo),堅持以問題為導(dǎo)向,逐個破解制約醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵難題。針對醫(yī)院學(xué)科發(fā)展不均衡、學(xué)科體系不健全、??萍夹g(shù)水平低,高層次人才匱乏等眾多問題。組團式援疆團隊與后方醫(yī)院通過“以院包科”、柔性服務(wù)等多種形式,實施13+X學(xué)科建設(shè)工程,短短三年時間成效顯著。“組團式”援疆啟動以來,先后開展各類新技術(shù)、新項目103項,其中17項技術(shù)填補了南疆和地區(qū)在該領(lǐng)域的空白。三級手術(shù)增長了133%,四級手術(shù)增長98.42%,手術(shù)量增長了12%;先后建成胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童及新生兒救治中心5大綜合救治中心。三年時間里,援疆專家接門診診療患者13921人次,完成手術(shù)4713臺次,搶救危重患者3192名,組織會診2881次,多學(xué)科會診651次,疑難病例討論2109次,教學(xué)查房1821次,業(yè)務(wù)講課836次,培訓(xùn)11436人次,開展科研項目40余項,有效提升了第一師醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。

六、緊緊圍繞新疆工作總目標(biāo),堅持計劃生育基本國策,促進人口自然增長長期均衡發(fā)展

近年來,認真貫徹落實以習(xí)近平同志為核心的黨中央治疆方略和對兵團的定位要求,圍繞維護新疆社會穩(wěn)定和實現(xiàn)長治久安工作總目標(biāo),著眼調(diào)節(jié)社會結(jié)構(gòu)、優(yōu)化人口資源,大力實施兵團人口集聚戰(zhàn)略和向南發(fā)展戰(zhàn)略,人口規(guī)模不斷壯大,人口結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,為兵團履行“三大功能”、發(fā)揮“四大作用”奠定了堅實的人口基礎(chǔ)。

(一)加強頂層設(shè)計,不斷完善計劃生育政策體系。

一是加強組織保障。兵團黨委將兵團人口和計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整為兵團統(tǒng)籌解決人口問題工作領(lǐng)導(dǎo)小組,堅持計劃生育基本國策,堅持計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制,不斷完善計劃生育政策體系,進一步強化黨政主體責(zé)任、相關(guān)部門配合責(zé)任和計生部門直接責(zé)任,切實形成合力抓好計劃生育工作。二是出臺《兵團堅持和完善計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制的實施意見》落實黨政主體責(zé)任,將計劃生育工作目標(biāo)管理考核納入師市領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核,嚴(yán)格執(zhí)行計劃生育“一票否決”,強化各級各部門齊抓共管的工作格局。三是出臺《兵團黨委、兵團貫徹落實〈中共中央、國務(wù)院關(guān)于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務(wù)管理的決定〉的意見》不斷完善計劃生育政策體系。四是突出向南發(fā)展,出臺相關(guān)政策,加強宣傳引導(dǎo)、開展專項治理、嚴(yán)格責(zé)任落實、夯實基層基礎(chǔ)、加強和改進南疆師市計劃生育工作,促進人口長期均衡發(fā)展。

(二)實施惠民工程,提高出生人口素質(zhì)。

大力實施惠民工程,堅持和完善計劃生育利益導(dǎo)向,引導(dǎo)職工群眾按政策生育,提高出生人口素質(zhì)。

一是出臺政策,加大“少生快富”工程推進力度。二是建立生育扶持制度。將生育二孩住院分娩補助項目、孕前優(yōu)生健康檢查項目、婚育新風(fēng)促進工程納入兵團貫徹新發(fā)展理念、開啟新時代民生實事項目,對生育二孩人群順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)進行補助。完善家庭發(fā)展支撐體系,規(guī)范實施孕前優(yōu)生健康檢查項目,鼓勵引導(dǎo)群眾按政策生育,提高出生人口素質(zhì)。三是開展幸福工程—救助貧困母親行動。2015年以來,共投入項目資金發(fā)1958萬元,惠及776戶、2680人。

(三)堅持基本國策,加強違法生育治理。

嚴(yán)格落實計劃生育政策,加大違法生育治理力度,加強隊伍建設(shè)、加強宣傳教育、堅持“關(guān)口前移”、加強利益導(dǎo)向、加強社會面管控,嚴(yán)格執(zhí)行違法生育專項報告制度,不折不扣堅持計劃生育基本國策,促進人口自然增長均衡發(fā)展。建立出生人口信息管理制度,實現(xiàn)信息交換和數(shù)據(jù)共享,建立了出生人口監(jiān)測直報點,對轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝谧儎忧闆r,育齡婦女待孕、在孕、生育等情況進行全面監(jiān)測,強化生育調(diào)節(jié)。隨著違法生育專項治理工作力度的加大和出生人口信息管理工作的加強,違法生育基本遏制,生育秩序明顯好轉(zhuǎn)。

今后,兵團衛(wèi)生健康系統(tǒng)將繼續(xù)貫徹落實黨中央治疆方略和對兵團的定位要求,提高政治站位,按照中央、自治區(qū)和兵團黨委決策部署,堅持把聚焦落實總目標(biāo)作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的根本遵循,以“健康兵團”建設(shè)為主線,以改革為動力,促進兵團衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

來源:國家衛(wèi)健委宣傳司

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