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2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗高血壓藥-卡托普利

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卡托普利屬于執(zhí)業(yè)西藥師高血壓藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!

【適應(yīng)證】用于高血壓,心力衰竭,高血壓急癥。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

1.不良反應(yīng)

(1)ACEI類(lèi)最常見(jiàn)不良反應(yīng)為干咳,多見(jiàn)于用藥初期,癥狀較輕者可堅(jiān)持服藥,不能耐受者可改用ARB類(lèi)。其他不良反應(yīng)有低血壓、皮疹,ARB類(lèi)不良反應(yīng)少見(jiàn),偶有腹瀉。

(2)嚴(yán)重不良反應(yīng)為血管神經(jīng)性水腫。

(3)長(zhǎng)期應(yīng)用有可能導(dǎo)致血鉀升高,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀和血肌酐水平。

2.禁忌

(1)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。

(2)高鉀血癥。

(3)妊娠期婦女。

【臨床應(yīng)用注意】

1.本品可由乳汁中分泌,哺乳期婦女需權(quán)衡利弊。兒童僅限于其他降壓治療無(wú)效時(shí)。

2.慎用。自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓功能抑制、腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足、血鉀過(guò)高、腎功能不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者。

3.用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)計(jì)數(shù),最初3個(gè)月每2周監(jiān)測(cè)1次,若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低,暫停用本品。每月查1次尿蛋白,用本品時(shí)如蛋白尿逐漸增多,暫停本品或減少用量。

4.卡托普利起效快,作用時(shí)間較短,適用于高血壓急癥。使用卡托普利者應(yīng)定時(shí)檢查全血細(xì)胞計(jì)數(shù),防止出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少,尤其是腎功能減退的患者。

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