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考點學習——方劑學:各類治風劑的組方原理整理匯總

2021-08-12 18:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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治風劑的組方原理是中西醫(yī)結合內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中西醫(yī)結合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了治風劑的相關考點如下:

疏散外風

1.川芎茶調(diào)散

君——川芎,善祛風止痛,為治頭痛要藥,尤善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛

臣——羌活,善治太陽經(jīng)頭痛;白芷,善治陽明頭痛

佐——薄荷,重用八兩,辛涼散風;荊芥、防風,疏散風邪;細辛,祛風止痛

使——甘草,調(diào)藥和中,使升散不致耗氣;

清茶,上清頭目,可監(jiān)制風藥之辛燥

2.大秦艽湯

本證由風邪乘虛中經(jīng)絡,氣血痹阻所致。

治宜疏風清熱,活血通絡,兼補養(yǎng)氣血之法。

君——秦艽,祛風清熱,通經(jīng)活絡

臣——羌活、防風,散太陽之風;白芷,散陽明之風;獨活、細辛搜少陰之風

佐——當歸、川芎、白芍、生地、熟地(四物),以養(yǎng)血柔筋,活血通絡;白術、茯苓、甘草(四君),益氣健脾,以資生氣血;石膏、黃芩,清風陽所化之熱

使——甘草,調(diào)和藥性

3.牽正散

本證由風痰阻于頭面經(jīng)絡所致。

治宜祛風痰,通經(jīng)絡,止痙攣。

君——白附子,善祛頭面之風痰

臣——全蝎、僵蠶,搜風通絡,祛風止痙

佐使——熱酒調(diào)服,可宣通血脈,助藥勢以直達病所

4.小活絡丹

風寒濕邪與痰瘀痹阻經(jīng)絡,氣血不暢

治宜祛風散寒,除濕化痰,活血通絡。

君——制川烏、制草烏,祛風除濕,溫通經(jīng)絡,止痛

臣——天南星,祛風燥濕化痰,以除經(jīng)絡中的風濕頑痰。

佐——乳香、沒藥,行氣活血,通絡止痛;地龍,性善走竄,功專通經(jīng)活絡。

使——陳酒,以助藥勢,引藥直達病所。

5.消風散

本證因風濕或風熱浸淫血脈,郁于肌腠所致。

君——荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻,疏風止癢

臣——蒼術,散風祛濕;苦參,清熱燥濕;木通,滲利濕熱;石膏、知母,清熱瀉火

佐——當歸、生地、胡麻,養(yǎng)血活血,滋陰潤燥,寓“治風先治血,血行風自滅”之意

使——生甘草,清熱解毒,調(diào)和諸藥

平息內(nèi)風

1.羚角鉤藤湯

溫熱病邪傳入厥陰,肝經(jīng)熱盛,熱極動風

治宜清熱涼肝,息風止痙

君——羚羊角,涼肝息風;鉤藤,清熱平肝,息風止痙

臣——桑葉,疏散肝熱;菊花,平肝息風,助君藥以清熱息風

佐——鮮生地、生白芍、生甘草,酸甘化陰,增液緩急;川貝、竹茹,清熱化痰;茯神木,平肝寧心、安神

佐使——生甘草,又能調(diào)和諸藥

2.鎮(zhèn)肝熄風湯

肝腎陰虧,肝陽上亢,肝風內(nèi)動,氣血逆亂

君——重用懷牛膝,引血下行,且補益肝腎

臣——代赭石、龍骨、牡蠣,降逆潛陽,鎮(zhèn)肝息風

佐——龜板、玄參、天冬、白芍,滋養(yǎng)陰液,以制陽亢;茵陳、川楝子、生麥芽,清瀉肝陽,條達肝氣,以利肝陽之平降。

使——甘草,調(diào)和諸藥,合麥芽和胃調(diào)中。

全方標本兼治,以治標為主。

3.天麻鉤藤飲

肝腎陰虛,肝陽偏亢,火熱上擾

治宜平肝息風為主,輔以清熱活血,補益肝腎

君——天麻、鉤藤,共為君,平肝陽,息肝風,清肝熱

臣——石決明,平肝潛陽;山梔、黃芩,清熱瀉火,使肝經(jīng)之熱不致上擾

佐——益母草,活血利水;川牛膝,引血下行,以利肝陽之平降;杜仲、桑寄生,補益肝腎;夜交藤、朱茯神安神定志

4.大定風珠

溫病遷延日久,邪熱灼傷真陰,或因誤汗、妄攻,重傷陰液,水不涵木,虛風內(nèi)動

治宜滋陰養(yǎng)液以補欲竭之真陰,平肝潛陽以息內(nèi)動之虛風

君——重用生地、麥冬、白芍,滋陰柔肝,壯水涵木

臣——龜板、鱉甲、牡蠣,滋陰潛陽,平肝息風

佐——阿膠、雞子黃,滋陰潤燥,養(yǎng)血息風。麻仁,養(yǎng)陰潤燥;五味子,斂陰生津,與甘草合酸甘化陰

使——甘草,調(diào)和藥性

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