考生準(zhǔn)確把握診斷學(xué)基礎(chǔ)思路，頭腦清晰，全面掌握，2023年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試逐漸逼近，留給考生的備考時(shí)間有限，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)老師為大家準(zhǔn)備了專業(yè)的解讀，指導(dǎo)重要考試考點(diǎn)，今天分享“《診斷學(xué)基礎(chǔ)》第一單元--意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)”：

意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)

意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)是歷年考察的?？键c(diǎn)和易混淆點(diǎn)，此部分知識(shí)點(diǎn)大家通常感覺簡(jiǎn)單，但做題時(shí)卻很容易出錯(cuò)，大家對(duì)于此部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)要引起足夠的重視，知識(shí)點(diǎn)一定要記憶準(zhǔn)確。

意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)：

1.嗜睡：是最輕的意識(shí)障礙，患者處于病理的睡眠狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動(dòng)或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡(jiǎn)單的問題或做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，但反應(yīng)遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。

2.昏睡：是一種比嗜睡重的意識(shí)障礙?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)）可被喚醒，但不能回答問題或答非所問，而且很快又再入睡。

3.昏迷：指意識(shí)喪失，任何強(qiáng)大的刺激都不能喚醒，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。按程度不同可分為：

（1）淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，強(qiáng)刺激也不能喚醒，但對(duì)疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射、眼球運(yùn)動(dòng)等都存在。

（2）中度昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)強(qiáng)刺激的反應(yīng)減弱，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射遲鈍，眼球活動(dòng)消失。

（3）深昏迷：對(duì)疼痛等各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球活動(dòng)均消失，可出現(xiàn)病理反射。

4.意識(shí)模糊：是一種常見的輕度意識(shí)障礙，意識(shí)障礙程度較嗜睡重。具有簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但定向力有障礙，表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間、空間、人物失去了正確的判斷力。

此部分知識(shí)點(diǎn)屬于易混淆知識(shí)點(diǎn)，大家學(xué)習(xí)的時(shí)候一定要認(rèn)真，盡量在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶，這樣才能不容易發(fā)生混淆。此部分知識(shí)點(diǎn)老師通過一個(gè)對(duì)比圖，讓大家更清晰的認(rèn)識(shí)和了解其中的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，大家也可以仿照老師講課的方式去理解和記憶知識(shí)點(diǎn)。殊途同歸，只要大家能夠準(zhǔn)確的記憶知識(shí)點(diǎn)即可。加油，大家一起努力吧！

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