醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理溫里劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)，希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

適應(yīng)癥：造成里寒證的原因有多種：有因素體陽(yáng)虛，寒從內(nèi)生者;有因外寒直中，深入臟腑經(jīng)絡(luò)者;有因誤治損傷陽(yáng)氣者。故里寒證大體可分為中焦虛寒、寒犯厥陰、經(jīng)脈受寒、心腎陽(yáng)衰等4類。根據(jù)《素問(wèn).至真要大論》“寒者熱之”，《神農(nóng)本草經(jīng)》“療寒以熱藥”的原則，治療里寒證常用溫里祛寒法。根據(jù)病變部位的不同，溫里劑可分為溫中祛寒劑、暖肝散寒劑、溫經(jīng)通絡(luò)劑、回陽(yáng)救逆劑4類。廣泛用治中焦虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉;寒滯肝脈，少腹冷痛，寒疝作痛，經(jīng)寒腹痛;寒氣攻沖，胸痹心痛，肢寒凍瘡，陰疽流注;四肢厥冷，脈微欲絕，亡陽(yáng)厥脫等證。

注意事項(xiàng)：使用溫里劑首先要辨別寒熱真假，內(nèi)真熱外假寒者切不可用溫里劑，以防火上加油，變生他端。陰寒太盛，服熱藥入口即吐者，可熱藥冷服或少佐寒涼之品，以反佐為用。溫里劑的藥多辛溫燥烈，對(duì)平素火旺、陰虧血虛的里寒證患者，可減少用量，防止劫陰動(dòng)血，復(fù)生他證?；仃?yáng)救逆劑中多用附子、烏頭之類，須使用炮制品，且要久煮，以沸煮45～60分鐘為宜，并不得與半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨配伍使用，以免中毒。服藥飲食禁忌生冷固硬、難以消化的食物。