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第一站病例分析

考試級(jí)別：250試題編號(hào)：012

病案（例）摘要1：

白某，男，73歲，已婚。2015年10月13日初診。

患者2周前出現(xiàn)發(fā)熱，惡風(fēng)，鼻塞，咳嗽，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查胸部X線片示：右下肺片狀浸潤(rùn)陰影；血常規(guī)：白細(xì)胞120×l09/L，中性粒細(xì)胞80%.經(jīng)治療癥狀略有緩解?，F(xiàn)癥：咳嗽聲低，干咳少痰，氣短神疲，身微熱，手足心熱，自汗，口渴欲飲。

查體：T：37.8℃，P：88次/分，R：20次/分，BP：120/75mmHg.右下肺叩診輕度濁音，聽(tīng)診聞及細(xì)濕啰音。舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。

輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞78%.胸部X線片示：右下肺片狀浸潤(rùn)陰影。

要求：根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書(shū)面分析。

病案（例）摘要2：

趙某，男，30歲，干部。2015年1月18日初診。

患者晚餐進(jìn)食油膩食物2小時(shí)后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性絞痛并向右肩背部放射?，F(xiàn)癥：脅腹疼痛難忍，伴惡心嘔吐，發(fā)熱惡寒，口苦咽干，皮膚黃染，便秘尿赤。

查體：T：38.5℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：115/75mmHg.右上腹壓痛及肌緊張，可摸到腫大之膽囊，墨菲氏征陽(yáng)性。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。

輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞82%.血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。B超示：膽囊增大、囊壁增厚，膽囊內(nèi)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。

要求：根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書(shū)面分析。

中西醫(yī)資格實(shí)踐技能考試答題卡內(nèi)容

病案1、病案2

中醫(yī)疾病診斷（2分）

中醫(yī)證候診斷（2分）

西醫(yī)診斷（2分）

西醫(yī)診斷依據(jù)（4分）

中醫(yī)治法（2分）

方劑（2分）

藥物組成（2分）

西醫(yī)治療措施（4分）

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